男孩，8岁，12月份发病，因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入

【名词&注释】

麻疹病毒(measles virus)、预防接种(vaccination)、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、肺炎克雷伯杆菌、突出表现(distinct manifestation)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、止咳药(antitussive)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)

[单选题]男孩，8岁，12月份发病，因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态，面色苍白，躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑，颈强直（+），克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×10／L，中性粒细胞0．95，脑脊液化验：外观混浊，WBC1200×10／L，多核0．90，糖1．96mmol／L，蛋白（+），氯化物115mmol／L。

A. B

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[单选题]10岁男孩，低热、干咳5天。查体：两肺未闻及干、湿啰音。WBC8．9×10／L、N75％，L25％，肺部X线示：左下肺出现云雾状阴影。最恰当的处理应为（）

A. 红霉素
B. 利巴韦林
C. 头孢菌素
D. 抗结核药
E. 复方新诺明

[单选题]4岁女孩，发热4天，病初伴流涕、咳嗽，后持续高热，咳嗽加剧，声音嘶哑，球结膜充血。1天前耳后、颈部出现斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常，从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是（）

A. 药物疹
B. 猩红热
C. 水痘
D. 风疹
E. 麻疹

[单选题]8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃，呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10／L，L0．72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。

A. D

[单选题]患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药^{(antitussive)}，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安，查体：T39℃，P164次／分，R48次／分，发育营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g／L，RBC3．88×10／L，WBC14×10／L，N63％，L30％，大小便（-），胸部X线可见两肺纹理粗厚，心膈未见异常。

A. A

[单选题]8岁女孩，因左耳垂下肿痛3天，发热伴腹痛12小时，呕吐2次入院。体检：T39℃，左侧腮腺3cm×4cm，软，有压痛，颈软，心、肺无异常，腹软，左上腹部有轻压痛，无肌卫及反跳痛，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。

A. C

[单选题]5岁男孩，1个月来发热、乏力、腹泻，明显消瘦。近5日咳嗽，逐渐加剧，摄X线胸片结果示"间质性肺炎"。曾有输血病史，临床疑诊艾滋病。

A. C

[单选题]女孩，9岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2～4次／天，为稀糊便，无黏液及脓血。体检：体温39℃，神清神萎，心、肺无异常，腹部稍胀，右下腹轻压痛，无肌卫及反跳痛，肝肋下2．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数4．3×10／L，中性粒细胞0．78，嗜酸性粒细胞绝对计数为15×10／L；肥达反应O效价1：80，H效价1：160；肝功能ALT112U／L。

A. B

[单选题]咳嗽为突出表现^{(distinct manifestation)}，肺部体征不明显的肺炎（）

A. 肺炎支原体肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
E. 麻疹病毒肺炎

[单选题]婴儿期引起化脓性脑膜炎最常见的细菌为（）

A. 大肠杆菌
B. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}
C. 脑膜炎双球菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 金黄色葡萄球菌

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