45岁农民，8月初发病，畏寒、发热起病，伴头痛、周身痛，皮肤、

【名词&注释】

外毒素(exotoxin)、致病性(pathogenicity)、免疫力(immunity)、尿蛋白(urine protein)、变态反应(allergy)、痢疾杆菌(dysentery bacilli)、总胆红素(total bilirubin)、出血点(petechia)、副伤寒病(paratyphoid)、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]45岁农民，8月初发病，畏寒、发热起病，伴头痛、周身痛，皮肤、黏膜有少许出血点^(petechia)，4天后出现黄疸并进行性加重。查体：体温38.9℃，结膜充血，巩膜及皮肤轻度黄染，肝肋下0.8cm，脾未触及。血清总胆红素^{(total bilirubin)}82μmol/L，ALT300U/L，尿蛋白（+），每高倍镜视野RBC及WBC均为10～20个。诊断应考虑为（）

A. 伤寒
B. 病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}
C. 副伤寒病^{(paratyphoid)}
D. 出血热
E. 钩端螺旋体病

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[单选题]痢疾杆菌的致病性主要取决于（）

A. 外毒素
B. 内毒素
C. 能对抗肠黏膜局部免疫力，分泌性IgA
D. 对肠黏膜上皮细胞具有侵袭力
E. 有对抗肠黏膜正常菌群的能力

[单选题]引起乙肝的肝外损伤的是（）

A. Ⅱ型变态反应
B. Ⅴ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. Ⅰ型变态反应

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