女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，

【名词&注释】

脑萎缩(brain atrophy)、缺血性脑卒中(ischemic stroke)、结节性(nodular)、出血性脑卒中(hemorrhagic stroke)、四肢无力(lamenitis)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、痉挛性(spastic)、大汗淋漓、含糊不清、退休工人(retired worker)

[单选题]女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性^(spastic)抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。

A. A

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学习资料：

[单选题]缺血性脑卒中的发病率和出血性脑卒中的发病率相比（）

A. A.低于B.高于C.相当于D.不同于E.完全等同于

[单选题]与脑膜瘤发病有关的遗传性神经肿瘤综合征为（）

A. 神经纤维瘤病Ⅰ型
B. 神经纤维瘤病Ⅱ型
C. VonHippl-Lindau病
D. 结节性硬化
E. 痣样基底细胞癌综合征

[单选题]男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。

A. E

[单选题]男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈～胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级，2周后恢复至5级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80％。心电图检查窦性心动过速。

A. B

[单选题]男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。

A. F

[单选题]女性，37岁，因突发头痛3小时入院，行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。

A. B

[单选题]患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。

A. C

[多选题]患者男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压320mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。

A. A, B

[单选题]患者男性，63岁，退休工人^{(retired worker)}。3天前开始出现头痛不适，逐渐出现右侧肢体活动不灵便，言语含糊不清，恶心，未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史，曾行头颅CT检查提示脑萎缩，散在腔隙性脑梗塞，余未见明显异常。

A. B

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