患者，男性，46岁，车祸致伤，伤后6h入院，体检：昏迷，双侧瞳孔

【名词&注释】

下丘脑(hypothalamus)、肾功能(renal function)、创伤性(traumatic)、蛛网膜(arachnoid)、尿崩症(diabetes insipidus)、对光反应(light reflex)、炎症性(inflammatory)、尿激酶溶解(urokinase clot lysis)、神经上皮组织、锥体束征(pyramidal sign)

[单选题]患者，男性，46岁，车祸致伤，伤后6h入院，体检：昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，四肢肌张力稍增高，体温39℃，有尿崩症。头颅CT示双侧额叶脑挫裂伤。血生化检查示Na+165mmol/L，K+4.7mmol／L。该患者除了脑挫裂伤的诊断外，还应考虑下面诊断（）

A. 弥漫性轴索损伤
B. 原发性脑干伤
C. 创伤性感染
D. 下丘脑损伤
E. 急性肾功能障碍

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[单选题]与小脑幕切迹疝相比，枕骨大孔疝的主要特点是（）

A. 生命体征变化出现早，瞳孔改变和意识障碍出现晚
B. 瞳孔变化出现早
C. 颅内压增高症状相对较轻
D. 锥体束征^{(pyramidal sign)}出现较早
E. 意识障碍出现比较早

[单选题]慢性硬膜下血肿的最常见治疗方法是（）

A. 颅骨钻孔冲洗引流
B. 颅骨钻孔尿激酶溶解^{(urokinase clot lysis)}引流
C. 开颅清除血肿
D. 保守治疗
E. 开颅血肿包膜切除

[单选题]颅脑外伤后GCS评分3-5分系（）

A. 轻型颅脑外伤
B. 中型颅脑外伤
C. 重型颅脑外伤
D. 特重型颅脑外伤
E. 以上都不是

[单选题]下面有关室管膜瘤的叙述中，哪条是正确的（）

A. 起源于神经上皮组织
B. 脊髓髓内室管膜瘤一般与正常脊髓界限不清，手术难以全切
C. 室管膜瘤多发生于脑实质内，少见于脑室内
D. 与脊髓内星形细胞瘤相比，脊髓空洞症少见于脊髓内室管膜瘤
E. 室管膜瘤属高度恶性肿瘤，即使肿瘤全切除，预后也一般较差

[单选题]脊髓碘油造影可见到迂曲扩张的蚯蚓状充盈缺损，应考虑下面哪个诊断（）

A. 脊髓血管畸形
B. 脊髓炎症性^{(inflammatory)}病变
C. 脊髓肿瘤
D. 蛛网膜炎症
E. 椎管内神经鞘瘤

[单选题]女，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：P60次／分，R12次／分，BP170／100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。

A. D

[单选题]三叉神经眼支通过（）

A. 棘孔
B. 眶上裂
C. 圆孔
D. 卵圆孔
E. 破裂孔

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