一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉

【名词&注释】

医务人员(medical staff)、人胚胎干细胞(human embryonic stem cells)、打破常规(break with convention)、人体实验(human experiment)、一视同仁、正确理解(correct understanding)、伤寒病人(typhoid patients)、氯霉素治疗、不治之症(irremediable disease)、始终保持(always keep)

[单选题]一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好

A. E

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学习资料：

[单选题]1791年，英国医生帕茨瓦尔为曼彻斯特医院起草了《医院及医务人员行动守则》，1803年他又出版了《医学伦理学》一书。这标志着作为学科形态的医学伦理学的诞生。这一情况说明了（）。

A. 伦理道德源自于创造者的灵感
B. 伦理道德源自于人们的客观实践
C. 伦理道德源自于神对创造者的启示
D. 伦理道德源自于创造者的感觉欲望
E. 伦理道德源自于动物本能的直接延续

[单选题]当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）。

A. 行善原则
B. 不伤害原则
C. 公正原则
D. 尊重原则
E. 自主原则

[单选题]对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是（）。

A. 病人自主与医生做主是对立的
B. 病人自主与医生做主不是对立的
C. 强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值
D. 强调医生决定，兼顾病人自主
E. 强调病人自主，目的在于减轻医生的责任

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（）。

A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则

[单选题]某男患者，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症^{(irremediable disease)}而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持^{(always keep)}积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得患者信任。在患者主动配合下，通过中西医结合治疗，使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。

A. E

[单选题]某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人^{(typhoid patients)}中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。

A. B

[单选题]体现对精神病患者人文关怀原则的是（）

A. 对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治
B. 详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案
C. 尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导
D. 为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的
E. 精神病患者的病情不宜公开

[单选题]体现满足现代需要与防止危害未来相统一原则的是（）

A. 第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症^{(irremediable disease)}如白血病等完全可以根治
B. 患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案
C. 确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合
D. 受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视
E. 耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检

[单选题]体现有利原则的是（）。

A. 杜绝对病人的有意伤害
B. 选择受益最大、损伤最小的治疗方案
C. 患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权
D. 对病人一视同仁
E. 合理筛选肾脏移植受术者

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