女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋

【名词&注释】

尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、隐匿性肾小球肾炎(latent glomerulonephritis)、组织性(property of organization)、肾小管性、肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)、无症状(asymptomatic)、隐匿性肾炎蛋白尿、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)

[单选题]女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L

A. A

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[单选题]男，33岁，反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月，颜面、眼睑、双下肢无浮肿，血压120／75mmHg，多次24小时尿蛋白定量0．76g～0．92g，尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主，肌酐、尿素氮均正常，诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是（）。

A. 分泌性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 肾小球性蛋白尿^{(glomerular proteinuria)}
D. 组织性蛋白尿
E. 溢出性蛋白尿

[单选题]男性，28岁，因体检发现无症状^{(asymptomatic)}单纯性血尿（肾小球源性）住院。查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助（）。

A. 肾活检术
B. 尿路平片
C. 排泄性尿路造影
D. 肾区CT或MRI
E. 血清免疫球蛋白测定

[单选题]男性，20岁，持续光镜下血尿多年，尿蛋白仅0．175g／d，血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其基膜厚度为270nm。本例可能的诊断应为：（）。

A. 家族性出血性肾炎
B. IgA肾病
C. Fabry病
D. 良性家族性血尿
E. 薄基底膜肾病

[单选题]急进性肾炎Ⅰ型的主要发病机制为（）。

A. 细胞免疫介导
B. 原位免疫复合物介导
C. 循环免疫复合物介导
D. 抗肾小球基底膜抗体介导
E. 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA.介导

[单选题]Alpon综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏（）。

A. Ⅰ型胶原蛋白
B. Ⅱ型胶原蛋白
C. Ⅲ型胶原蛋白
D. Ⅳ型胶原蛋白
E. 层连蛋白

[单选题]男性，45岁，有烃类化合物接触史，上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现，血中发现抗肾小球基膜抗体阳性，病理检查为新月体肾炎，新月体达65％，以细胞性新月体为主，诊断为原发性急进性肾炎Ⅰ型，遂施以“强化治疗”，下列治疗中不属于“强化治疗”范围的是（）。

A. 肾上腺皮质激素冲击治疗
B. 血浆置换治疗
C. “四联治疗”
D. 透析治疗
E. 以上都不是

[单选题]确定肾小球病病理类型和病变程度的必需手段是（）。

A. 肾小球滤过率测定
B. 肾脏超声
C. 肾活检
D. 尿液检查
E. 肾血管造影

[单选题]男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低

A. A

[单选题]女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量3．5g，为非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}，A／G=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变（缺血样改变）

A. C

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