【名词&注释】
心功能(cardiac function)、硬膜外(epidural)、瓣膜病(valvular disease)、神经科(neurology dept)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、血常规(blood routine)、关闭不全、活动量(active amount)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]患者男,70岁,因“急性胆囊炎”入院。既往高血压病史15年。查体:意识淡漠,HR100次/min,BP100/60mmHg。实验室检查:血常规(blood routine)WBC12×109/L,尿糖(++++),尿酮体(-)。
A. D
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学习资料:
[多选题]中度与重度急性颅内压增高时常引起皮质醇增多症(库欣综合征),其症状包括()。
A. 呼吸减慢
B. 脉搏增快
C. 血压增高
D. 血压降低
E. 脉搏减慢
[多选题]股骨干骨折患者发生脂肪栓塞时,治疗方案可包括()。
A. 放置下腔静脉滤器
B. 肝素
C. 大剂量肾上腺皮质激素
D. 血液透析
E. 机械通气
[单选题]患者女,59岁,因“颈内动脉瘤(直径8mm)”拟在全身麻醉下行动脉瘤夹闭术。病史及术前检查无其他系统性疾病。
A. A
[单选题]患者女,30岁,因“月经不规则2年,溢乳4个月”来诊。按“子宫发育不全”治疗无效。神经科检查:意识清楚,肥胖体型,眼底检查(-),病理反射(-)。
A. D
[单选题]患者男,61岁,因“心悸、气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP190/85mmHg,HR105次/min。ECG:心房颤动、左前束支传导阻滞、V2~V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄)、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。
A. C
[单选题]患者男,61岁,因“心悸、气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP190/85mmHg,HR105次/min。ECG:心房颤动、左前束支传导阻滞、V2~V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄)、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。
A. D
[单选题]患者男,70岁,因“前列腺增生”于连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术。术前查体:一般情况好,HR86次/min,律齐,BP139/80mmHg。手术开始90min后,患者出现烦躁,轻度呼吸困难,测BP160/100mmHg,HR68次/min。
A. D
[单选题]患者男,30岁,因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量(active amount)可。查体:身高165cm,体重115kg,BP150/100mmHg,HR96次/min,双肺呼吸音清,双下肢(both lower limbs)不肿。
A. B
[多选题]患者男,40岁,因“头部受棒击,昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体:T37℃,P88次/min,R20次/min,BP130/85mmHg;右侧瞳孔散大,对光反射消失;右眼眶周围肿胀,皮下有淤血;左上肢不能活动,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑X线片:右眼眶骨折。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。
A. A, B, C, E, F
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