女性，26岁，发冷、发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、结合力(binding force)、尿蛋白(urine protein)、胆红素(bilirubin)、巨核细胞(megakaryocyte)、牙龈增生(gingival hyperplasia)、出血点(petechia)、继发性贫血(secondary anemia)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，26岁，发冷、发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12×109／L，血小板150×109/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（）

A. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 肝炎后合并继发性贫血^{(secondary anemia)}
E. Evans综合征

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学习资料：

[单选题]最常见的早期输血并发症是（）

A. 细菌污染反应
B. 发热反应
C. 溶血反应
D. 出血倾向
E. 酸中毒

[单选题]传播病毒危险性最大的血液成分是（）

A. 红细胞
B. 白细胞
C. 血小板
D. 血浆
E. 冷沉淀

[单选题]溶血性黄疸时，胆红素代谢主要特点是（）

A. 血清非结合胆红素增多
B. 血清结合胆红素明显增多
C. 血清凡登白试验呈直接反应
D. 尿胆红素阳性
E. 尿（粪）胆原减少

[单选题]血友病的出凝血检查结果是（）

A. 出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常，凝血时间延长，凝血酶原时间正常
B. 出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常，凝血时间正常，凝血酶原时间延长
C. 出血时间延长，血小板计数正常，血块退缩不良，凝血时间正常，凝血酶原时间正常
D. 出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良，凝血时间延长，凝血酶原时间延长
E. 出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良，凝血时间正常，凝血酶原时间正常

[单选题]女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝、脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。

A. C

[单选题]男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查体：血红蛋白89g/L，白细胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR18cm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白。

A. E

[单选题]男性，46岁，因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院，体查：中度贫血貌，双下肢^{(both lower limbs)}有散在淤斑和出血点^(petechia)，牙龈增生^{(gingival hyperplasia)}肿胀，胸骨轻压痛，腹平软，肝脾肋下均可触及1cm，血象：WBC27.2×109/L．RBC2.80x10/L，Hb67g/L，PLT10×109/L，骨穿结果：骨髓增生极度活跃，阜幼粒细胞5%．红系、巨核细胞系受抑制。

A. D

[单选题]女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×109/L，红细胞3.2×1012/L，Hb55g/L．MCV65fl。MCH20pg，血小板200×109/L。

A. A

[单选题]女性，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。

A. C

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