男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、法莫替丁、新霉素(neomycin)、肠结核(intestinal tuberculosis)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、碱中毒(alkalosis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、躁动不安

[单选题]男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。

A. C

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[单选题]肠易激综合征患者腹痛的特征是（）

A. 阵发性绞痛
B. 夜间痛
C. 排便或排气后缓解
D. 伴有黏液脓血便
E. 伴有精神症状

[单选题]男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，最可能的诊断是（）

A. 慢性活动性肝炎
B. 慢性肝炎伴肝硬化
C. 慢性肝炎伴胆管上皮癌
D. 肝硬化伴肝细胞性肝癌
E. 慢性肝炎伴食管静脉曲张

[单选题]男，22岁，晕车剧烈呕吐，下车后突然呕血50ml，鲜红色，无腹痛、发热，既往健康。查体：血压90/60mmHg。神志清，轻度贫血貌，肝脾肋下未及。最可能的诊断是（）

A. 贲门黏膜撕裂
B. 消化性溃疡
C. 急性糜烂出血性胃炎
D. 食管静脉曲张
E. 胃癌

[单选题]肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并：（）

A. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. 肝肾综合征
C. 肝性脑病
D. 门静脉血栓形成
E. 原发性肝癌

[单选题]急性胰腺炎患者约有1／4血钙低于正常，且多见于：（）

A. 出血坏死型
B. 水肿型
C. 并发败血症
D. 胰腺脓肿形成
E. 并发代谢性碱中毒^(alkalosis)

[单选题]下列肝性脑病的治疗措施中，错误的是：（）

A. 血氨增高宜用谷氨酸钠
B. 肥皂水灌肠
C. 限制蛋白质饮食
D. 口服新霉素
E. 躁动不安时禁用吗啡类药物

[单选题]溃疡性结肠炎时，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素：（）

A. 暴发型病型
B. 磺胺类药物治疗无效
C. 病情较重、病变范围较广
D. 并发结肠周围脓肿或瘘管形成
E. 急性发作期

[多选题]肠结核的感染途径包括（）

A. 经呼吸道感染
B. 经口感染
C. 接触感染
D. 血行播散
E. 直接蔓延

[多选题]食管静脉曲张出血的治疗药物有（）

A. 血管加压素
B. 生长抑素
C. 奥美拉唑
D. 法莫替丁
E. 氨甲环酸

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