女性，46岁。因青霉素过敏，面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧

【名词&注释】

多巴胺(dopamine)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、呼吸困难(dyspnea)、广谱抗生素、抗休克治疗(antishock therapy)、烦躁不安、根本措施(basic measure)、毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)、胆总管引流术

[单选题]女性，46岁。因青霉素过敏，面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安，脉细弱，每分钟100次，血压90/70mmHg（12/9.3kPa）。

A. B

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[单选题]关于急性失血引起的变化，下列哪项是错误的（）。

A. 动脉血压下降
B. 红细胞的比容升高
C. 心率加快
D. 中心静脉压下降
E. 皮肤苍白湿冷

[单选题]休克抑制期微循环变化主要是（）。

A. 动静脉短路开放
B. 毛细血管前括约肌^{(precapillary sphincter)}舒张
C. 毛细血管前括约肌^{(precapillary sphincter)}收缩
D. 毛细血管后静脉舒张
E. 出现弥散性血管内凝血

[单选题]补充血容量是抗休克的根本措施^{(basic measure)}，应首选（）。

A. 全血
B. 血浆
C. 平衡盐溶液
D. 右旋糖酐
E. 10%葡萄糖溶液

[单选题]女性，42岁。双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善。检查：无发绀，肺部无啰音，X线胸透无异常发现。应首先考虑诊断（）。

A. 输液过量
B. 吸入性肺炎
C. 心功能不全
D. 呼吸窘迫综合征
E. 下呼吸道梗阻

[单选题]女性，50岁。急性化脓性胆管炎．B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30，脉搏124次/分，血压10.7/8kPa（80/60mm-Hg）。正确的治疗原则是（）。

A. 经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术
B. 立即手术引流胆总管
C. 大量输液，待血压正常后及早手术
D. 联合应用广谱抗生素，不手术
E. 先纠正酸中毒后再手术

[单选题]循环骤停进行复苏时，最有效的药物是（）。

A. 多巴胺
B. 间羟胺
C. 肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 去甲肾上腺素

[多选题]下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征（SIRS）的表现（）。

A. 体温>38℃或<36℃
B. 心率>90次/分
C. 呼吸急促>20次/分或过度通气，PaCO2<4.3kPa
D. 白细胞计数>12×109/L或<4×109/L，或未成熟白细胞>0.1%
E. 上述都不是

[单选题]男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

A. B

[单选题]男性，25岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmH2O），毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。

A. B

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