【名词&注释】
地塞米松(dexamethasone)、室性早搏(ventricular premature beat)、肺栓塞(pulmonary embolism)、肺出血(pulmonary hemorrhage)、主要原因(main cause)、西地兰(cedilanid)、房性早搏、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、颈静脉(jugular vein)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)
[单选题]关于肺心病的并发症,下列哪项少见()
A. 消化道出血
B. 心肌梗死
C. 肺性脑病
D. 休克
E. 心律失常
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[单选题]男性,60岁,血源性肺脓肿患者,突然出现左胸痛,继之呼吸困难,查体:口唇紫绀,气管右移,左肺呼吸音减低,最可能发生的是()
A. 急性心肌梗死
B. 肺梗死
C. 自发性气胸
D. 急性左心衰竭
E. 阻塞性肺不张
[单选题]慢性肺心病最常见的心律失常是()
A. 房性早搏和室上性心动过速
B. 心房纤颤
C. 心房扑动
D. 室性心动过速
E. 室性早搏
[单选题]女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查体:神清,紫绀,颈静脉(jugular vein)怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/min,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞(peripheral leukocytes)12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是()
A. 立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
B. 积极抗感染,保持呼吸道通畅
C. 给予西地兰纠正心律失常
D. 静点氨茶碱和地塞米松
E. 静脉注射速尿,消除水肿
[单选题]慢性支气管炎最主要的并发症是()
A. 肺出血
B. 支气管扩张
C. 小叶性肺炎
D. 肺栓塞
E. 肺气肿、肺心病
[多选题]鉴别诊断需与下列哪种病鉴别()
A. Kartagener综合征
B. 肺囊性纤维化
C. 肺囊肿感染
D. 支气管哮喘
E. 慢性肺脓肿(chronic lung abscess)
[单选题]男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检;种清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉(jugular vein)充盈;两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大-,心率106次/min,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO6.0kPa(45mmHg)
A. B
[单选题]男性,44岁。有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体:桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下麻时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。
A. D
[单选题]男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。
A. A
[单选题]女性,22岁6自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难;呈端坐位,吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/min,律齐,有奇脉。
A. C
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