男，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肾囊肿(renal cyst)、排尿功能(urinary function)、泌尿系统疾病(urinary diseases)、尿常规检查(urine routine examination)、乙状结肠(sigmoid)、无痛性血尿(painless hematuria)、免疫能力(immunologic competence)、多形性腺癌(pleomorphic adenocarcinoma)、肠系膜上(superior mesenteric)

[单选题]男，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大，质韧，中央沟消失。血肌酐240μmol／L。下列哪项处理是错误的（）

A. 先留置尿管引流
B. 先用α受体阻滞剂改善排尿功能
C. 应行尿动力学检查
D. 肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术
E. 腹部B超检查

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[单选题]下列哪种症状、体征和检查可确诊为后尿道完全断裂（）

A. 会阴部血肿
B. 下腹及骨盆部皮下瘀斑
C. 骨盆挤压痛
D. 插导尿管不能进入膀胱
E. 尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱

[单选题]女，29岁。右肾结核肾切除术后一年半，左肾有中度积水，膀胱容量50ml，现尿常规：白细胞为3～5个／HP，红细胞为0～1个／HP，尿抗酸菌三次阴性，用尿道扩张器对尿道探查，不能扩入，仅能插入8号尿管，应如何治疗（）

A. 左肾造口术
B. 尿道成形术
C. 左输尿管腹壁造口
D. 乙状结肠扩大膀胱术
E. 膀胱造瘘术

[单选题]病理改变在肾，临床表现为膀胱刺激症状最常发生此种情况的泌尿系统疾病是（）

A. 肾肿瘤
B. 鹿角型肾结石
C. 肾损伤
D. 泌尿系结核
E. 肾积水

[单选题]决定膀胱癌预后的是（）

A. 肿瘤大小
B. 肿瘤部位
C. 肿瘤的单发多发
D. 治疗方法
E. 癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力^{(immunologic competence)}

[单选题]精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外（）

A. 左侧的精索内静脉行程较长，并垂直进入左肾静脉，因而血流阻力较大
B. 左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫
C. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流
D. 精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影响尤为明显
E. 下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张

[单选题]女，38岁，因无痛性血尿^{(painless hematuria)}2天就诊，尿常规检查，红细胞满视野／HP，经止血药物治疗后尿色转清。B超：膀胱内2．5cm×3cm占位，提示肿瘤或血块。

A. D

[单选题]可能继发精索静脉曲张的是（）

A. 肾细胞癌
B. 肾胚胎瘤
C. 肾盂癌
D. 成人肾脏多形性腺癌^{(pleomorphic adenocarcinoma)}
E. 前列腺癌

[单选题]男性，60岁，血尿4周，偶有左腰痛，尿中多次找到恶性肿瘤细胞，膀胱镜检查：左输尿管口喷血。B超检查无异常发现，应诊断为（）

A. 肾母细胞瘤
B. 膀胱癌
C. 肾盂肿瘤
D. 肾癌
E. 肾囊肿

[多选题]肾盂癌根治性手术的切除范围应包括（）

A. 患病肾
B. 肾周脂肪
C. 输尿管
D. 肾门淋巴结
E. 部分膀胱

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