三十一岁妇女，平时月经规律，停经58日，阴道少量流血10日，偶有

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、免疫治疗(immunotherapy)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension)、静脉滴注(intravenous drip)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、广谱抗生素、时间短(short time)、中年妇女(middle-aged women)、良性葡萄胎(benign mole)

[单选题]三十一岁妇女，平时月经规律，停经58日，阴道少量流血10日，偶有阵发性腹痛，妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月大，双附件区均扪及块状物。本例可能性最小的疾病是（）

A. 羊水过多
B. 葡萄胎
C. 双胎妊娠
D. 先兆流产
E. 妊娠合并子宫肌瘤

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[单选题]下列哪项不是良性葡萄胎^{(benign mole)}的临床表现（）

A. 高血压、蛋白尿
B. 妊娠剧吐
C. 甲亢
D. 阴道不规则出血
E. 抽搐

[单选题]43岁经产妇，因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查未见子宫肌层有增生的滋养细胞。下列哪项处理恰当（）

A. 免疫治疗
B. 广谱抗生素治疗
C. 随访观察
D. 化疗
E. 放射治疗

[单选题]葡萄胎清宫错误的是（）

A. 葡萄胎一旦确诊应及时清宫
B. 清宫一般选用吸刮术，但当子宫增大至妊娠6个月大小时，应选用钳夹术
C. 为减少术中出血和预防子宫穿孔，可在术中应用缩宫素静脉滴注
D. 子宫小于妊娠12周时可以一次刮净
E. 葡萄胎每次刮宫的刮出物必须送组织学检查

[多选题]葡萄胎临床表现哪些是恰当的（）

A. 多伴有不规则阴道流血
B. 子宫增大超过停经月份
C. 较早出现妊娠高血压综合征
D. 常并发双侧卵巢囊肿
E. 可有甲亢症状

[单选题]女，27岁，月经规律，停经14周，恶心呕吐严重，阴道不规则流血11天，妇科检查：阴道内血迹，子宫5个月妊娠大，软，饱满，超声多普勒胎心探测未及胎心音，尿HCG（+）欲采取的主要处理是：（）

A. 经腹切除子宫
B. 抗炎治疗
C. 清除宫内物
D. 黄体酮肌注保胎
E. HMG肌注保胎

[单选题]女，32岁，葡萄胎清宫术后4个月，已恢复正常月经，工具避孕。阴道不规则流血2周，近3日出现咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，妇科检查外阴阴道正常，宫体如孕50天大小，质软，可活动，双附件无殊。为明确诊断，首先考虑选择的检查是（）

A. 胸部正位X线摄影
B. B型超声波检查
C. CT检查
D. 血HCG定量检查
E. 诊断性刮宫

[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是（）

A. 阴道流血时间长短
B. 距葡萄胎排空后时间长短
C. 尿中hCG值高低
D. 子宫大小程度不同
E. 活组织镜下见有无绒毛结构

[单选题]患者女，48岁。绝经5年，腹胀，腹部长大3个月。妇检：宫颈光滑，子宫水平位，稍小于正常，右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动，腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢瘤可能性最大（）

A. 纤维瘤
B. 颗粒细胞瘤
C. 内胚窦瘤
D. Krukenberg瘤
E. 浆液性囊腺瘤

[单选题]女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血hCG增高明显。此例最可能的诊断是（）

A. C

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