患者，男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月

【名词&注释】

氨茶碱(aminophylline)、饮食习惯、不典型(atypical)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、镇痛药(analgesics)、呼吸困难(dyspnea)、过敏源(allergy source)、肺气肿(emphysema)、物质刺激(material incentive)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)

[单选题]患者，男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是（）.

A. 右肺上叶不张，下缘呈倒S形
B. 右肺阻塞性肺炎
C. 肺门类圆形实变阴影
D. 健侧代偿性肺气肿^(emphysema)
E. 右肺局限性肺气肿^(emphysema)

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学习资料：

[单选题]冠心病患者有支气管哮喘发作时，首选药是（）。

A. 麻黄碱
B. 肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 去甲肾上腺素
E. 以上都不是

[多选题]患者男，25岁，梅州人，职员，因“发热、畏寒4d，皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热，体温39.5℃，伴畏寒，头痛，肌肉痛，自服“解热镇痛药”，病情无明显改善；来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州，平时饮食习惯良好，近期居住环境蚊子较多，小区有鼠患。

A. A, B, C, D, F

[单选题]支气管哮喘不典型的表现是（）。

A. 胸闷或干咳
B. 胸痛
C. 反复发作性呼气性呼吸困难
D. 发热
E. 咯血

[单选题]女，68岁，咳嗽、咳痰、喘30年，每年冬季加重，近1月来咳嗽、痰粘稠不易咳出，住院一周经抗生素治疗未好转，痰仍粘稠，胸闷感，体检：呼吸困难，口唇轻度发绀，双肺干湿性啰音，X线胸部透视：肺纹多粗乱，双肺透光度增加。首选治疗措施是（）。

A. 雾化吸入方法
B. 气管切开
C. 肌注α-糜蛋白酶
D. 口服氨茶碱
E. 静脉补液

[单选题]COPD呼吸性酸中毒时，不宜用（）。

A. 血管活性药物
B. 巴比妥类药物
C. THAM（三羟甲基氨基甲烷）
D. 糖皮质激素
E. 呼吸兴奋剂

[单选题]容易发生肺脓肿的肺炎为（）.

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 过敏性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}

[单选题]COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是（）.

A. 肺部残气量严重减少
B. 通气/血流比率失调
C. 弥散功能障碍
D. 动-静脉血分流
E. 肺泡通气量降低

[多选题]支气管肺炎的症状（）.

A. 呼吸深慢
B. 发热
C. 睡眠时呼吸困难加重
D. 哮鸣音
E. 口唇呈樱桃红色

[多选题]与支气管哮喘有关的因素是（）.

A. 接触过敏源^{(allergy source)}
B. 呼吸道病毒、寄生虫感染
C. 化学物质刺激^{(material incentive)}
D. 精神、运动、药物等多种因素
E. 遗传因素等

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