男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤

【名词&注释】

慢性阻塞性(chronic obstructive)、大出血(massive hemorrhage)、败血症(septicemia)、呼吸困难(dyspnea)、头孢曲松(ceftriaxone)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、性休克(stubborn shock)

[单选题]男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80／50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克^{(stubborn shock)}。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。

A. E

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学习资料：

[单选题]女性，68岁，发热，咳嗽10天。胸部X线示右肺大片状浸润影，给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗，患者发热不退，呼吸困难逐渐加重，3天后胸部X线提示双肺浸润影，吸2升/分氧情况下，血气分析示pH7.36，PaO50mmHg，PaCO35mmHg。查体：神志清楚，双肺可闻及广泛湿性啰音。

A. B

[单选题]男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰粘难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院查体双肺呼吸音低，有干湿性啰音，白细胞计数及分类增高。血气分析检查结果为：pH7.56，PaO55mmHg，PaCO70mmHg，HCO48mmol/L，BE+23mmol/L。应考虑为()

A. A．呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
B. B．呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}+代谢性酸中毒
C. C．呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}+代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. D．代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. E．呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}+代谢性酸中毒

[多选题]有关ALI/ARDS，糖皮质激素治疗有确切疗效，下列描述正确的是()

A. A．肺内严重感染并发的ALI/ARDS
B. B．长骨和骨盆骨折并发的ALI/ARDS
C. C．外伤后大出血并发的ALI/ARDS
D. D．急性胰腺炎并发的ALI/ARDS
E. E．胃内容物误吸并发的ALI/ARDS

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