患儿男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、刺激性(irritation)、氨茶碱(aminophylline)、卡那霉素(kanamycin)、庆大霉素(gentamicin)、红霉素(erythromycin)、泼尼松(prednisone)、呼吸困难(dyspnea)、抗结核(anti-tuberculosis)、镇静剂(sedative)

[单选题]患儿男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T37．5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g／L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD（+）。

A. D

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[单选题]咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌，耐甲氧西林金葡菌（MRSA）菌株，建议何种抗生素比较有效（）

A. 青霉素
B. 丁胺卡那霉素
C. 万古霉素
D. 红霉素
E. 头孢三嗪

[单选题]氨茶碱的有效治疗血浓度为（）

A. 5～10μg／ml
B. 10～15μg／ml
C. 15～20μg／ml
D. 5～10μg／ml
E. 10～15μg/ml

[单选题]患儿，男，5岁，因受凉后发热半天，呼吸困难^(dyspnea)、喘憋1小时，吸气时喘憋明显，院外诊断"急性喉炎"，给予泼尼松^(prednisone)后患儿仍喘憋。查体：T38℃，R40次／分，HR120次／分，3度吸气性呼吸困难^(dyspnea)，张口呼吸，流涎拒吞咽，哭闹不安，其声音响亮，无明显犬吠样咳嗽，咽部轻度充血，无水肿，无异物，无伪膜，喘鸣音明显。心（-）。该患儿可能诊断为（）

A. 支气管哮喘重度发作
B. 气管异物
C. 支气管异物
D. 急性喉炎
E. 急性会厌炎

[单选题]8个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果：pH7．35，PaO6kPa（45mmHg），PaCO7．32kPa，诊断考虑为（）

A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. 高碳酸血症
C. 低氧血症
D. Ⅱ型呼吸衰竭
E. 失代偿性呼吸性酸中毒

[单选题]1岁婴儿，发热6天，体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难^(dyspnea)，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1．5cm，脾肋及边。血白细胞计数5．2×109／L，中性粒细胞0．5，淋巴细胞0．5。

A. B

[单选题]患者，女性，12岁，以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀，稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色黏痰，当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核^{(anti-tuberculosis)}治疗症状反复发作。查体，T37．3℃，P86次／分，R24次／分，BP80／60mmHg，神志清，精神差，发育欠佳，营养不良，右肺第3肋以下呼吸音减弱，可闻及少量湿啰音，心音有力，无杂音。

A. C

[单选题]正常血气（）

A. pH7.35，PCO265mmHg，BE+8
B. pH7.20，PCO225mmHg，BE-10
C. pH7.50，PCO245mmHg，BE+8
D. pH7.40，PCO240mmHg，BE-2
E. pH7.25，PCO270mmHg，BE+3

[单选题]1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。

A. D

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