女，65岁，晨起言语不利，左侧肢体无力，2d后病情加重来医院就诊

【名词&注释】

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、脑栓塞(cerebral embolism)、脊髓炎(myelitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、面神经、吞咽困难(dysphagia)、四肢无力(lamenitis)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、测血压(measure blood pressure)

[单选题]女，65岁，晨起言语不利，左侧肢体无力，2d后病情加重来医院就诊，测血压^{(measure blood pressure)}106/68mmHg，意识清，运动性失语，左侧偏瘫，可排除的诊断是（）

A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. TIA
D. 脑出血
E. 腔隙性脑梗死

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学习资料：

[单选题]女患，37岁，病史：1周前头痛、咳嗽、低烧，3天前出现四肢无力^(lamenitis)伴手脚发麻，渐加重，1天前出现复视。查体：双眼球外展活动差，双眼闭合不全，额纹消失，不能鼓腮动作，四肢肌力2级，肌张力减低，各腱反射（-），感觉正常，双侧Babinski征（-）。首要治疗应选择（）

A. 肾上腺皮质激素
B. 氯化钾
C. 免疫球蛋白
D. 维生素
E. 抗生素

[单选题]男患，28岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳、吞咽困难^(dysphagia)，无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力，四肢肌力3级，各腱反射（-），双侧Babinski征（-），脑脊液蛋白1.0g/L，细胞数5×10/L，首先应想到的诊断（）

A. 全身型重症肌无力
B. 急性脊髓炎
C. 周期性瘫痪
D. 急性脊髓灰质炎
E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}

[单选题]血管闭塞后患者出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的动脉为（）

A. 大脑前动脉主干
B. 大脑中动脉主干
C. 大脑后动脉主干
D. 内听动脉
E. 椎-基底动脉

[单选题]男患，64岁，6个月内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常。诊断考虑为（）

A. 癫痫小发作
B. 偏头痛
C. 颈椎病
D. 短暂性脑缺血发作
E. 顶叶肿瘤

[单选题]脑出血最常见的出血血管是（）

A. 小脑的齿状核动脉
B. 基底动脉的旁正中动脉
C. 大脑中动脉的豆纹动脉
D. 脉络膜前动脉
E. 前交通动脉

[单选题]男，30岁，突发头痛伴右上睑下垂。体检：右侧瞳孔散大，直接、间接对光反射消失，右侧眼球仅能外展，最可能病变部位是（）

A. 右侧面神经
B. 右侧三叉神经
C. 左侧面神经
D. 左侧动眼神经
E. 右侧动眼神经

[单选题]脊髓空洞症痛温觉障碍常分布为：（）

A. 短上衣样
B. 偏侧半身
C. 周围型
D. 单肢型
E. 交叉型

[单选题][复合型非选择题]女患，61岁，以"突然头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体：血压195/90mmHg，浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右上、下肢肌力3级，肌张力减低，腱反射（-），右侧Babinski征（+）。

A. B

[单选题][复合型非选择题]女，54岁，突然出现言语不清，右侧肢体无力6h。体检：运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌张力低，肌力2级，病理反射未引出。血压160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。

A. B

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