【名词&注释】
醛固酮(aldosterone)、地塞米松(dexamethasone)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、甲状旁腺(parathyroid)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、毛细血管通透性(capillary permeability)、住院治疗(hospitalization)、长期使用(long-term use)
[单选题]一名男学生,10岁,以水肿渐加重5d住院治疗(hospitalization),既往健康,血压15/10kPa(112/76mmHg),全身水肿明显,验尿蛋白(+++)。
A. D
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学习资料:
[单选题]慢性肾炎肾功能减退速度主要取决于()
A. 血压高低
B. 贫血程度
C. 血尿程度
D. 蛋白尿程度
E. 肾组织病理类型
[单选题]与儿童肾病综合征发生低钙血症无关的因素是()
A. 维生素D代谢紊乱
B. 长期使用(long-term use)皮质激素
C. 维生素D结合蛋白从尿中漏出
D. 钙代谢紊乱
E. 甲状旁腺功能下降
[单选题]13岁女孩,发热伴眼睑轻度浮肿3d,尿蛋白+++,RBC+++,血常规Hb90g/L,白细胞13.0×109/L,血小板90.0×109/L,ASO1:800,血肌酐正常,C3减低。按急性肾炎(acute nephritis)治疗10d后尿检无变化,这时应考虑的最可能诊断是()
A. 急进性肾炎
B. IrA肾病
C. 狼疮性肾炎
D. 乙肝相关性肾炎
E. 遗传性肾炎
[单选题]男性,6岁。全身水肿,尿蛋白3.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见透明管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥()
A. 停用泼尼松
B. 改用地塞米松
C. 增加泼尼松用量,延长治疗时间
D. 泼尼松减量,加用环磷酰胺
E. 加用肝素
[单选题]男,3岁,水肿、尿少1周,血压.120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为4g。
A. D
[单选题]急性肾炎(acute nephritis)患儿出现心率加快,咳嗽、气急,肺底可闻细小湿啰音,肝脏增大,颈静脉怒张等表现,是由于()
A. 严重循环充血
B. 合并重症肺炎
C. 并发急性肾功能不全
D. 合并先心、心功能不全
E. 心肌病变导致心力衰竭
[多选题]肾病综合征发生水肿的机制是由于()
A. 血浆白蛋白降低
B. 抗利尿激素分泌增加
C. 毛细血管通透性(capillary permeability)增加
D. 醛固酮分泌增加,引起钠潴留
E. 低血容量使交感神经兴奋,近端肾小管Na+吸收增加
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