不符合原发性肺动脉高压的是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肺心病(pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、肺气肿(emphysema)、用力肺活量(fvc)、囊性纤维化(cystic fibrosis)、原发性肺动脉高压、新生儿期(neonatal period)、致癌物质(carcinogenic substance)

[单选题]不符合原发性肺动脉高压的是（）

A. 肺动脉楔压和左心房压经常升高
B. 羊水栓塞是一种假设的病原学机制
C. 肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期^{(neonatal period)}以后才发生肺动脉压不正常
D. 复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别
E. 肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力

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学习资料：

[单选题]患者，女，66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年，胸闷、心悸2年，加重伴发热6天，昏睡4小时入院。入院后查体BP145/95mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120/分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿。最可能该患者死亡的原因是（）

A. 休克
B. 肺性脑病
C. 心律失常
D. DIC
E. 消化道出血

[单选题]肺结核病人在接受抗结核治疗时，对疗效的考核首先要看（）

A. 痰菌阴转
B. 症状消失
C. X线空洞闭合，炎性阴影消失
D. 血沉正常
E. 血清结核抗体阴性

[单选题]诊断COPD，最有价值的检查是（）

A. Pa02低于正常
B. 残气量／肺总量>40%
C. 第一秒用力呼气量／用力肺活量<60%
D. 最大通气量低于预计值的80%
E. 潮气量低于预计值的80%

[单选题]诊断肺癌最可靠的依据是（）

A. 痰中找到癌细胞
B. 胸片有肿块阴影
C. 大量胸腔积液
D. 造影示支气管狭窄
E. 同位素扫描阳性

[单选题]大量资料表明，下列哪项是肺癌的一个重要致病因素（）

A. 长期接触放射性物质
B. 长期接触石棉、铬、镍等物质
C. 长期吸入污染的空气和烟尘
D. 长期大量吸纸烟
E. 长期接触致癌物质^{(carcinogenic substance)}

[单选题]男性，50岁，干咳2个月，痰中带血7天。无发热及咳痰。吸烟史20年。查体：双肺呼吸音清，杵状指（+）。最可能的诊断是（）

A. 支气管扩张症
B. 肺间质纤维化
C. 支气管肺癌
D. 浸润型肺结核
E. 慢性支气管炎

[单选题]男性，65岁。吸烟史20余年，每日10～20支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。查体：消瘦，呼吸26次／分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是（）

A. 结核性胸膜炎
B. 癌性胸腔积液
C. 脓胸
D. 肺炎致反应性胸腔积液
E. 肺栓塞伴发胸腔积液

[单选题]支气管扩张症最常见的病因是（）

A. 支气管内结石
B. 肺结核
C. 肿瘤压迫
D. 肺囊性纤维化^{(cystic fibrosis)}
E. 严重的支气管肺部感染和支气管阻塞

[单选题]典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是（）

A. 带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音
B. 带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音
C. 带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音
D. 带哮鸣音的混合性呼吸困难及粉红色泡沫痰
E. 带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血

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