男，25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体：T39℃，胸部和下肢可见瘀斑

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、粒单核细胞白血病(myelomonocytic leukemia)、葡萄糖醛酸转移酶(glucuronosyltransferase)、早幼粒细胞白血病(promyelocytic leukemia)、巨核细胞系(megakaryocytic series)、急性巨核细胞白血病(acute megakaryocytic leukemia)、运铁蛋白饱和度(transferrin saturation)

[单选题]男，25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体：T39℃，胸部和下肢可见瘀斑，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，胸骨压痛（+），右下肺可闻及少许湿啰音，心率110次／分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。检查：Hb75g／L，WBC2．8×109／L，Plt20×109／L，骨髓穿刺检查示增生极度活跃，见大量细胞胞浆内有粗大颗粒，易见Auer。小体，有的呈柴捆状，POX染色阳性和强阳性。最可能的诊断是（）

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病
C. 急性粒单核细胞白血病
D. 急性早幼粒细胞白血病^{(promyelocytic leukemia)}
E. 急性巨核细胞白血病^{(acute megakaryocytic leukemia)}

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学习资料：

[单选题]Auer小体最常见于（）

A. 类白血病反应
B. 急粒白血病
C. 慢粒白血病
D. 急淋白血病
E. 慢淋白血病

[单选题]男性，40岁，2个月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近一周上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里-斯细胞，X线胸片示纵隔有肿块，选择哪种治疗显效最快（）

A. MOPP
B. 苯丁酸氮芥
C. 放射治疗
D. 肾上腺皮质激素加长春新碱
E. 多柔比星

[单选题]下列组合哪项正确（）

A. 急粒白血病-特异性皮肤损害多见
B. 急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见
C. M3-多伴DIC
D. 慢淋白血病-多见急变
E. 慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病

[单选题]最容易引起细菌污染反应的血液制品是（）

A. 浓缩红细胞
B. 白蛋白
C. 新鲜冰冻血浆
D. 冷沉淀
E. 浓缩血小板

[单选题]关于缺铁性贫血的铁代谢检查结果，正确的是（）

A. 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}增高
B. 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
C. 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}正常
D. 血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}增高
E. 血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低

[单选题]女性，42岁。月经量过多4年。血红蛋白55g/L，红细胞2.1×1012／L，白细胞4×109/L，血小板90×109/L，血清铁30μg/dl，总铁结合力450μg/dl，最可能的诊断是（）

A. 溶血性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 慢性病性贫血
E. 再生障碍性贫血

[单选题]女性，30岁。四肢皮肤反复瘀斑一年余，查体：肝、脾未及，血红蛋白l10g/L，白细胞总数5×109/L，血小板30×109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 脾功能亢进
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 白细胞不增多性急性白血病

[单选题]肝细胞向毛细胆管排泄结合胆红素障碍，而胆红素的摄取和结合正常见于（）

A. Gilbert综合征
B. 无效造血
C. Dubin-Johnson综合征
D. Crigler-Najjar综合征
E. Rotor综合征

[单选题]男性，56岁，食欲减退半年，肝肋下及边。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×10/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系^{(megakaryocytic series)}正常。

A. C

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