男，10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性

【名词&注释】

致病菌(pathogenic bacteria)、绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、正确处理(correctly handling)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)、化脓性关节炎(suppurative arthritis)、肺炎球菌(pneumococcus)、无价值(sans value)、不可能(impossible)、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)

[单选题]男，10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}。

A. E

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[单选题]男，12岁，平素体弱易感冒，最近10天突然高热，体温达39～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动，检查：左大腿下段肿胀，压痛(+)，化验：白细胞18×10/L，中性70%，血红蛋白78g/L。

A. C

[单选题]急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内有脓液时，下列最关键的治疗措施是()

A. A．局部引流
B. B．多次抽脓并注入抗生素
C. C．联合使用大量抗生素
D. D．进行脓液细菌培养及药敏试验，根据结果调整用药
E. E．局部固定防止病理性骨折

[单选题]关于慢性骨髓炎的治疗，下列哪项是不宜的()

A. A．部分病例病程经久不愈，窦道口皮肤有癌变，则施行截肢术
B. B．不重要部位的慢性骨髓炎，可将病骨整段切除
C. C．足部广泛骨髓炎骨质损毁严重不可能^(impossible)彻底清除病灶者，可施行截肢术
D. D．慢性骨髓炎急性发作时，应以抗生素治疗，配合脓肿切开引流，病灶清除
E. E．对每个病例施行手术，必须解决三个问题，清除病灶，消灭死腔和伤口的闭合

[单选题]下列引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()

A. A．溶血性链球菌
B. B．金黄葡萄球菌
C. C．肺炎球菌^{(pneumococcus)}
D. D．大肠杆菌
E. E．绿脓杆菌

[单选题]女，8岁，发热2周，左膝痛，查体：左膝关节浮髌试验(-)，胫骨上部肿胀，压痛明显，末梢血白细胞20×10/L，中性90%，胫骨上干骺端穿刺有脓液，正确处理是()

A. A．大剂量青霉素静脉输入
B. B．病灶清除，植骨
C. C．病灶冲洗，搔刮脓腔
D. D．开窗减压术
E. E．膝关节内抗生素连续冲洗

[单选题]化脓性关节炎与关节结核相鉴别，下列哪项无价值^{(sans value)}()

A. A．高热等急性全身表现
B. B．关节积液，浮髌试验阳性
C. C．血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多
D. D．局部红肿，疼痛，皮温高
E. E．关节液培养见革兰阳性球菌

[多选题]急性血源性骨髓炎2周后X线片可见()

A. A．虫蛀状骨破坏
B. B．干骺端广泛骨质脱钙
C. C．骨膜产生与骨干平行层状骨
D. D．大多有病理骨折
E. E．可有死骨形成

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