哪项是肺癌小细胞癌的特点（）

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、体格检查(physical examination)、弥漫性(diffuse)、呼吸困难(dyspnea)、结核性(tuberculous)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、体重减轻(weight loss)、渗出物(exudate)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、摩擦音(fricative)

[单选题]哪项是肺癌小细胞癌的特点（）

A. A.早期常引起肺不张B.癌细胞较大，呈实性巢状排列，常见大片出血性坏死C.多为类圆形或菱形，胞浆少，类似淋巴细胞D.倾向易于管外生长E.易形成空洞

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[单选题]慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的是（）

A. A.肺肝浊音界下移B.心音遥远C.呼吸音减低D.胸膜摩擦音^(fricative)E.桶状胸

[单选题]严重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧疗对下列选项最有意义的是（）

A. A.慢性肌消耗和体重减轻^{(weight loss)}B.严重呼吸困难发作C.肺动脉高压和肺源性心脏病D.慢性肺泡通气不足E.反射性支气管痉挛

[单选题]对肺气肿诊断有较大意义的选项是（）

A. 一氧化碳弥散量
B. 最大呼气流量曲线
C. 闭合气量
D. 最大呼气流速一容积曲线
E. 以上都不是

[单选题]对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为（）

A. 10％～45％
B. 10％～50％
C. 25％～35％
D. 51％～60％
E. 35％～40％

[多选题]金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}在X线胸片上有哪些特征（）

A. 脓肿形成倾向大，常伴有脓肿内液平
B. 早期大片絮状、浓密不等阴影
C. 病灶可形成气囊肿，愈后可自行消失
D. 常伴脓胸、气胸
E. 病灶部位易变化

[多选题]结核性胸液与恶性胸液鉴别指标有（）

A. A.ADAB.CEAC.LDHD.有核细胞总数E.胸腔积液总蛋白数量

[单选题]男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO26．7kPa（50mmHg），PaCO26．7kPa（50mmHg）。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。

A. A

[多选题]5岁女童，1周前受凉发热，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳脓痰，并伴有呼吸困难。体格检查：体温39℃，脉搏156次／分，呼吸24次／分。急性病容，呼吸急促，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝，心率156次／分，心律齐。实验室检查：白细胞20×10／L。X线检查：左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻，之后患者很快出现了肝、脾脏肿大，病情逐渐加重，抢救无效死亡。尸检主要见：左、右肺下背叶侧，肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大，被膜紧张。显微镜下：气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润，以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润，管腔内有大量脓细胞和渗出物^(exudate)，其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞，部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。

A. A, C

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