男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、骨密度(bone mineral density)、肾上腺(adrenal)、浸润性癌(invasive carcinoma)、肱二头肌(biceps brachii)、结缔组织(connective tissue)、基底膜(basement membrane)、核分裂象(mitotic count)、乳头状增生(papillary hyperplasia)、病理性核分裂(pathological karyokinesis)

[填空题]男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物，手术取出。病理检查见乳头基底膜^{(basement membrane)}完整，局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生^{(papillary hyperplasia)}，细胞层次多，但无异型性，乳头中心为含血管的纤维结缔组织，乳头基底膜^{(basement membrane)}完整。近3个月，再次出现声音嘶哑并伴有疼痛，喉镜检查发现，假声带以上有一隆起肿物，呈乳头状分支，表面糜烂。肿物切除后病理观察见：局部上皮细胞异型增生，并突破基底膜^{(basement membrane)}，在间质内有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物，细胞有异型性，可见病理性核分裂^{(pathological karyokinesis)}象^{(mitotic count)}。

目前的病理诊断应是

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学习资料：

[单选题]女，50岁，近8个月来全身多处骨折，3个月前右前臂骨折，1个月前左股骨干骨折，腹平示：右侧肾结石。应首先检查的项目是

A. 静脉肾盂造影
B. 血和尿钙磷
C. 骨密度测定
D. 血尿酸
E. 骨髓检查

[单选题]为确定库欣综合征的病变部位，最有意义的检查是

A. 腹膜后充气造影
B. B超检查
C. 肾上腺血管造影
D. CT扫描
E. 肾上腺断层摄片

[单选题]肱二头肌脊髓反射中枢位于

A. 颈4～5
B. 颈5～6
C. 胸1～2
D. 颈7
E. 胸2

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