【名词&注释】
疱疹性咽峡炎(herpangina)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、浸润性(invasive)、体重减轻(weight loss)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、食欲不振(loss of appetite)、烦躁不安、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、半小时(half an hour)
[单选题]患者男,30岁。乏力、咳嗽1个月余,伴低热、盗汗、痰中带血1周,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()
A. 肺囊肿继发感染
B. 浸润型肺结核
C. 慢性肺脓肿
D. 癌性空洞伴感染
E. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
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[单选题]患者女,60岁。慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时(half an hour)前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合()
A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰竭
D. 阻塞性肺气肿
E. 自发性气胸
[单选题]下列诊断慢性支气管炎的标准中,哪一项是错误的()
A. 反复发作咳嗽、咳痰或喘息
B. 每年患病至少3个月以上
C. 连续发作超过2年
D. 除外其他心肺疾患
E. 有肺气肿的症状和体征
[单选题]胸膜腔穿刺术的注意点中,下列哪项是错误的()
A. 胸膜腔吸气时压力约为-8crrlH0至-10cmH20
B. 胸膜腔呼气时压力约为-3cmH0至-5cmH0
C. 胸穿多选择下一肋的上缘进针
D. 一般选腋后线第7或第8肋间隙穿刺抽液
E. 胸膜腔穿刺术时发生胸膜肺休克是其主要严重并发症
[单选题]若肺结核患者痰抗酸杆菌涂片阳性,胸片示右上肺出现高密度病灶,并出现薄壁空洞,应诊断为()
A. 原发型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
B. 继发型肺结核,纤维空洞性肺结核,痰菌涂片(+)进展期
C. 继发型肺结核,浸润性肺结核,痰菌涂片(+)进展期
D. 继发型肺结核,干酪性肺炎,痰菌涂片(+)稳定期
E. 继发型肺结核,结核球,痰菌涂片(+)稳定期
[单选题]男性,60岁,1个月来乏力、食欲不振(loss of appetite),两周来气短,干咳,喜右侧卧位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体:T37.5℃,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,呼吸音消失,语颤减弱,肝脾肋下未及。化验:Glu8.7mmol/L,血WB(5.0×10/L,Hb130g/L。X线:右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。
A. D
[单选题]9个月婴儿,发热3天,烦躁、流涎1天。查体:一般状态可,前囟平坦,咽部充血,咽峡及软腭部可见直径2~3mm的疱疹及溃疡,颈部无抵抗,心、肺听诊正常,诊断为上呼吸道感染。其病原体最可能为()
A. 腺病毒
B. 流感杆菌
C. 副流感病毒
D. 溶血性链球菌
E. 柯萨奇病毒A组
[单选题]支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据不包括()
A. 心率突然增快,>160次/分
B. 极度烦躁不安
C. 心音低钝、奔马律
D. 肝脏迅速增大
E. 呼吸突然加快,>50次/分
[单选题]PCO2从低到高的顺序一般为()
A. 呼出气<组织细胞<静脉血<肺泡气
B. 呼出气<肺泡气<静脉血<组织细胞
C. 呼出气<肺泡气<组织细胞<静脉血
D. 静脉血<呼出气<肺泡气<组织细胞
E. 肺泡气<呼出气<组织细胞<静脉血
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