【导读】
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1. [单选题]男性,48岁,大便带血3年余,血色鲜红,有时便中滴鲜血,有时便纸上发现鲜血,病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚,有头昏和贫血,但无疼痛不适,肛门外观有皮垂。
A. C
2. [单选题]直肠癌切除术(rectal resection)能否保留肛门,主要取决于()
A. A.肿瘤的病理类型
B. B.肿瘤有无远处转移
C. C.左半结肠长度,是否可行端-端吻合
D. D.肿瘤距肛门的距离
E. E.肿瘤是否已侵入肠管周围
3. [单选题]对便血的病人,强调要作直肠指检,其目的是()
A. A.诊断内痔
B. B.诊断外痔
C. C.排除肿瘤
D. D.排除炎症
E. E.排除肛瘘
4. [多选题]下列哪些疾病可以引起肛门疼痛()
A. A.内痔脱出
B. B.肛瘘
C. C.直肠息肉
D. D.肛裂
E. E.血栓性外痔
5. [单选题]关于结肠癌的叙述,下列哪项是错误的()。
A. 结肠癌大多数(most)为腺癌
B. 右半结肠癌临床常出现贫血
C. 左半结肠癌临床常出现梗阻
D. 结肠癌以血行转移为主
E. 结肠癌中以乙状结肠发病率最高
6. [单选题]关于直肠癌静脉、淋巴回流的叙述,下列错误的是()。
A. 淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
B. 淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
C. 向上转移是淋巴转移的主要方向
D. 癌可通过神经鞘扩展
E. 癌栓通过肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)、门静脉转移到肝及肺
7. [单选题]便血病人做肛门指检的目的是()。
A. 诊断内痔
B. 诊断外痔
C. 排除炎症
D. 排除直肠肿瘤
E. 排除肛瘘
8. [多选题]男性,22岁。肛门周围剧烈疼痛5天。查体在肛管后正中线处有一长约0.8cm溃疡。下列哪些是错误的()。
A. 肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡
B. 肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂三联征
C. 最主要的症状是排便时出血
D. 绝大部分发生在肛管前正中部
E. 手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法