2022重庆住院医师心血管内科Ⅱ阶段题库妊娠期合并心脏病题库考试题218

1. [单选题]关于妊娠合并心脏病，正确的是（）

A. A.心功能Ⅲ级可继续妊娠B.听诊闻及舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病C.对阵发性室上性心动过速的孕妇.可确诊为器质性心脏病D.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差

2. [单选题]25岁女性，G1P0孕38周，风湿性心脏病．心功能Ⅰ－Ⅱ级，胎儿估计2700g，分娩期处理正确的是（）

A. 剖宫产术
B. 应助产缩短第二产程
C. 等待自然分娩
D. 忌用吗啡
E. 肌肉注射^{(intramuscular injection)}麦角新碱预防产后出血

3. [单选题]37岁女性，孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。检查：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢浮肿（+）。最适宜的处理是（）

A. A.加强产前监护B.限制食盐摄入C.立即终止妊娠D.控制心衰，继续妊娠E.控制心衰后终止妊娠

4. [单选题]促使心脏病孕妇死亡的主要原因（）

A. A.心脏病病程长B.产程用力过度致心衰C.年龄大D.心衰与感染E.产后哺乳致心衰

5. [单选题]妊娠合并心脏病的治疗应是（）

A. 妊娠2个月发生心衰，应立即行人工流产
B. 避免屏气加腹压，行手术助娩，尽量缩短第二产程
C. 产后乏力性出血，应立即肌注麦角新碱
D. 产后24小时应行输卵管结扎术
E. 产后不宜哺乳

6. [单选题]30岁初产妇，孕足月，风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，临产3小时，心率87次／分，宫口开大2cm，应（）

A. A.快速给予毛花苷丙（西地兰）预防心衰B.立即行剖宫产C.立即行人工破膜，缩短产程D.缩宫素静脉滴注，加强产力E.产程中尽量使产妇安静，适当给予镇静药

7. [单选题]一风湿性心脏病孕妇，26岁，病情稳定，心功能Ⅱ级，产妇临产人待产室，医生应考虑以下处理除外（）

A. A.临产即用抗生素，至少维持至产后1周B.可适当应用镇静剂C.若非病情需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰D.产程进展慢，估计头盆不称可能时，早做剖宫产E.产后出血较多时，尽量避免输血

8. [单选题]心脏病孕妇妊娠期间，最危险的时期是（）

A. A.妊娠35~36周B.妊娠32-34周C.妊娠24~27周D.妊娠28-31周E.产褥期7天

9. [多选题]对心脏病妊娠的处理正确的是（）

A. A, B, D

10. [单选题]初孕妇，28岁，现妊娠32周，少年时曾患急性肾炎^{(acute nephritis)}。入院查体：血压15.96/9.98kPa（120/75mmHg），心率85次/分，心律齐，双下肢水肿，心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指，胎心率145次／分。HBsAg（+），蛋白尿（±），空腹血糖5.6mmol/L。下列处理中哪项不恰当（）

A. E

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