【名词&注释】
原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松龙(prednisolone)、急性肾炎(acute nephritis)、隐匿性肾小球肾炎(latent glomerulonephritis)、肾小管性、肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)、隐匿性肾炎蛋白尿、蛋白质分子量(protein molecular weight)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)
[单选题]正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量(protein molecular weight)为()。
A. 3万~5万
B. 小于2万~4万
C. 大于3万
D. 6万~8万
E. 小于1万
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学习资料:
[单选题]男,33岁,反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月,颜面、眼睑、双下肢无浮肿,血压120/75mmHg,多次24小时尿蛋白定量0.76g~0.92g,尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主,肌酐、尿素氮均正常,诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是()。
A. 分泌性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)
D. 组织性蛋白尿
E. 溢出性蛋白尿
[单选题]下列属于继发性肾脏疾病的是()。
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 过敏性紫癜性肾炎
D. 隐匿性肾小球肾炎
E. 慢性肾小球肾炎
[单选题]管型尿的基质成分是()。
A. 白蛋白
B. Tamm-Horsfall蛋白
C. 细胞分解产物
D. 脂肪
E. 盐类物质
[单选题]原发性肾病综合征患者首次治疗,予泼尼松60mg/天,3周后尿蛋白仍为+++,治疗应()。
A. 减少用量至40mg/天
B. 改用环磷酰胺
C. 加用环孢素
D. 改用泼尼松龙静点
E. 继用原量观察
[单选题]男性,38岁,上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿,约2周后,水肿加重,尿蛋白定量每日为4.0g,非选择性,时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP,补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+),遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常
A. C
[单选题]男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L
A. B
[单选题]女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量5.6g,为非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria),ALT50U,A/G=3/4,血清IgG22g/L
A. C
[单选题]女性,16岁,一周来尿少色红,眼睑及下肢浮肿,血压20/14kPa,尿蛋白++,尿沉渣红细胞10~15/高倍视野,白细胞5~10/高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白12克/dl,A/G40/22g/L,胆固醇5mmol/L,BUN6mmol/L,血清C3降低。
A. E
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