男，7岁，发热腹痛1天，腹泻10次，嗜睡，抽搐2入院，体检：T40℃

【名词&注释】

霍乱弧菌(vibrio cholerae)、甲型肝炎(hepatitis a)、乙型肝炎病毒感染(hepatitis b virus infection)、双球菌(diplococcus)、食欲不振(loss of appetite)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、光反应、近年来(recently)、暴发型流行性脑脊髓膜炎、阳性菌(positive bacteria)

[单选题]男，7岁，发热腹痛1天，腹泻10次，嗜睡，抽搐2入院，体检：T40℃，昏迷，面色苍白，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），瞳孔直径左>右，光反应迟钝，呼吸不均，实验室结果：白细胞计数15×10＾9／L，N84％，L16％，此例诊断以下列哪种疾病可能性最大（）。

A. 中毒型细菌性痢疾
B. 暴发型流行性脑脊髓膜炎
C. 暴发型伤寒
D. 极重型流行性乙型脑炎
E. 脑型疟疾

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学习资料：

[单选题]霍乱弧菌为（）。

A. 革兰染色阴性有鞭毛杆菌，呈短杆状
B. 革兰染色阴性无鞭毛杆菌
C. 革兰染色阴性有鞭毛杆菌，呈逗点状
D. 革兰染色阳性菌^{(positive bacteria)}，呈短杆状
E. 革兰染色阳性双球菌

[单选题]构成传染过程必须具备的三个因素是（）。

A. 传染源、传播途径、易感人群
B. 微生物、媒介、宿主
C. 病原体、环境、宿主
D. 病原体、人体和它们所处的环境
E. 病原体的数量、致病力、特异性定位

[单选题]腹泻1天，4～5次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞0～2／HP，红细胞1～3个／HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断为（）。

A. 霍乱
B. 细菌性痢疾
C. 阿米巴痢疾
D. 肠滴虫病
E. 急性肠炎

[单选题]近年来^(recently)在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）。

A. 抗HAV-IgM
B. 抗HAV-IgG
C. HAV-RNA
D. 动物接种病毒分离
E. 患者粪便中甲肝抗原

[单选题]下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）。

A. 表面抗原（HBsAg）
B. 表面抗体（抗-HBs）
C. e抗原（HBeAg）
D. e抗体（抗-HBE.
E. 核心抗体（抗HBC.

[单选题]菌痢流行间歇期间的重要传染源是（）。

A. 急性期患者
B. 轻症患者
C. 重症患者
D. 急性恢复期患者
E. 慢性患者和带菌者

[单选题]患者女性，22岁。因食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄1周前来就诊。病前1周曾生吃河虾。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT740U/L，AST580U/L、T-Bill173.5μmol/L，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，HBeAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）。

A. 急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
B. 急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎
C. 急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D. 被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
E. 被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

[单选题]患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑（）。

A. 加大药物剂量
B. 加强支持疗法
C. 复查胸片
D. 结核菌培养+药敏试验
E. 纤支镜检查

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