患者男性，28岁，因“3周前因外伤致上前牙折断，已在外院行根管治

【名词&注释】

注意事项(points for attention)、生理盐水(normal saline)、楔状缺损(wedge-shaped defect)、急性牙髓炎(acute pulpitis)、慢性牙髓炎(chronic pulpitis)、食物嵌塞(food impaction)、牙槽脓肿(alveolar abscess)、根尖周囊肿(periapical cyst)、根尖周肉芽肿(periapical granuloma)、乳牙根管治疗术(root canal therapy of deciduous teeth)

[单选题]患者男性，28岁，因“3周前因外伤致上前牙折断，已在外院行根管治疗，为进一步治疗”来诊。口腔检查：右上1牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩痛（-），松动（-），牙龈及咬合正常。牙外伤伴牙周膜挤压伤者，根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为（）

A. 3天
B. 1周
C. 2周
D. 3周
E. 1个月

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学习资料：

[单选题]乳牙根管治疗术^{(root canal therapy of deciduous teeth)}与恒牙根管治疗术最根本的区别是（）

A. 洞型制备不同
B. 消毒药物不同
C. 垫底材料不同
D. 根充材料不同
E. 充填材料不同

[多选题]关于牙槽脓肿^{(alveolar abscess)}和牙周脓肿的鉴别，叙述正确的是（）

A. 牙槽脓肿^{(alveolar abscess)}比较靠近根尖部，牙周脓肿靠近牙龈缘
B. 牙槽脓肿^{(alveolar abscess)}可追问牙体牙髓病史，牙周脓肿常伴有长期牙周病史
C. 牙槽脓肿^{(alveolar abscess)}叩诊疼痛较牙周脓肿相对轻
D. 牙槽脓肿^{(alveolar abscess)}患牙痊愈后，松动度会减轻；牙周脓肿的患牙消肿后仍松动
E. 牙槽脓肿^{(alveolar abscess)}患牙牙髓多无活力，牙周脓肿患牙大多有活力

[多选题]直接盖髓术的预后和转归的影响因素包括（）

A. 牙髓暴露的类型
B. 牙髓暴露的范围
C. 牙髓暴露的时间
D. 牙髓暴露的位置
E. 全身因素

[多选题]根管治疗后疾病的致病因素包括（）

A. 微生物感染
B. 异物反应
C. 根尖周囊肿^{(periapical cyst)}
D. 治疗因素
E. 根尖周肉芽肿^{(periapical granuloma)}

[单选题]患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。针对患牙的治疗，正确的是（）

A. 从楔状缺损处开髓行根管治疗
B. 磨除原充填物行安抚治疗
C. 磨除原充填物，从面开髓行根管治疗
D. 干髓术
E. 塑化治疗

[单选题]患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。根管治疗后1年，患牙持续咬合不适，从该患牙根管检出的细菌最可能是（）

A. 普氏菌
B. 消化链球菌
C. 真杆菌
D. 粪肠球菌
E. 卟啉单胞菌

[单选题]患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。若拟用牙胶棒加热法对患者右上后牙行热测试，注意事项不包括（）

A. 为避免牙胶粘于牙面应使牙面保持湿润
B. 装有心脏起搏器的患者不应做此检查
C. 在牙面上停留的时间不应超过5秒
D. 将牙胶棒的一端于酒精灯上烤软时，注意控制温度，防止烫伤患者
E. 若热测试时引起患牙剧烈疼痛，应立即给予冷刺激以缓解患者的症状

[单选题]患者男性，24岁，因“右侧后牙咬物不适1个月，喝冷水时一过性疼痛，疼痛加重3天，夜间加重，并引起半侧头痛，放射性疼痛”来诊。无法自行确定患牙。口腔检查：右侧上、下后牙多个充填物。患牙最可能的诊断是（）

A. 继发龋
B. 可复性牙髓炎
C. 急性牙髓炎
D. 慢性牙髓炎
E. 根尖周炎

[单选题]患者男性，32岁，因“左上后牙冷、热刺激痛6个月”来诊。患者左上后牙有食物嵌塞史近2年，出现冷、热刺激痛6个月，偶有咬合不适感，曾出现自发性隐痛，自服消炎镇痛药后，症状消失。口腔检查：左上6远中面深龋，探诊（+），叩痛（+），松动（-），冷、热刺激反应与对照牙相比呈延迟性疼痛。关于根管预备技术，叙述正确的是（）

A. 镍钛机动根管预备不需建立根管通路
B. 手动预备首选逐步后退法，形成2%的适宜锥度
C. 手动预备与超声预备结合，获得良好成形
D. 镍钛机动预备器械均采用冠根向深入式预备
E. 避免过度使用器械，防止器械分离

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