【导读】
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1. [单选题]下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现()
A. 齿龈出血
B. 脾大
C. 黄疸
D. 水肿
E. 肝掌
2. [单选题]男,49岁。因肝硬化失代偿期入院,1d前突然出现少尿并血肌酐明显升高,最可能发生的并发症是()
A. 肾病综合征
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 急性左心衰
3. [单选题]男,49岁,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是()
A. 全血
B. 新鲜冰冻血浆
C. 普通冰冻血浆
D. 冷沉淀
E. 白蛋白
4. [单选题]肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有()
A. 门静脉、肝静脉、肝胆管
B. 门静脉、肝动脉、胆总管
C. 门静脉、肝动脉、肝静脉
D. 门静脉、肝动脉、肝胆管
E. 肝静脉、肝胆管、肝动脉
5. [单选题]男,56岁,跑步时突然自觉腹部不适,恶心,头晕,急就诊,查体:P120次/分;BP90/60mmHg;心率整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的诊断是()
A. 脾破裂
B. 肝癌破裂
C. 上消化道出血
D. 急性坏死性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)
6. [单选题]男,32岁,肝区钝痛、低热、乏力6个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下3cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/C=3.1/3.0,AFP先后检测二次,结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑()
A. 慢性活动性肝炎
B. 肝炎肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)
E. 肝炎肝硬化合并原发性肝癌
7. [单选题]对有明显黄疸及腹水的肝癌病人,不应选用的治疗是()
A. 全身化学治疗
B. 介入治疗
C. 肿瘤局部注射无水酒精
D. 肿瘤局部放射治疗
E. 免疫治疗+中医中药
8. [单选题]男,47岁,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130γg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。
A. D
9. [单选题]男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。
A. C