有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是（）。

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、胃黏膜(gastric mucosa)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin)、规律性、胃蛋白酶原(pepsinogen)、体重减轻(weight loss)、镇静剂(sedative)、间歇性(intermittent)、氢离子(hydrogen ion)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是（）。

A. 保护胃黏膜
B. 中枢镇静剂^(sedative)
C. 控制胃酸
D. 早期手术
E. 少食多餐

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[单选题]消化性溃疡^{(venereal ulcer)}在病理上组织损害深达哪一层（）。

A. 黏膜层
B. 黏膜下层
C. 黏膜肌层
D. 肌层
E. 浆膜层

[单选题]复合性溃疡^{(venereal ulcer)}的发病机制主要是（）。

A. 十二指肠肠液反流，胃黏膜屏障受损，氢离子^{(hydrogen ion)}回渗所致
B. 幽门排空障碍引起胃窦部潴留，胃泌素增加所致
C. 壁细胞总数增加所致
D. 神经-内分泌系统功能紊乱
E. 遗传因素

[单选题]能否定胃及十二指肠消化性溃疡^{(venereal ulcer)}的是（）。

A. 钡餐检查未发现溃疡
B. 无临床症状
C. 胃镜检查胃及十二指肠球部未见溃疡
D. 最大泌酸试验（MAO）无游离酸
E. 内科治疗效果更好

[单选题]男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为（）。

A. 粪便隐血试验
B. 胃酸测定
C. 腹部B超检查
D. 胃镜和细胞学检查
E. ERCP

[单选题]早期胃癌较可靠的诊断方法是（）。

A. X线钡餐
B. 反复检测血中糖类抗原
C. 血胃蛋白酶原
D. 影像学检查
E. 针对高危人群反复查胃镜和病理

[单选题]对GIST最具诊断价值的免疫组化指标是（）。

A. CD117
B. CD34
C. α-平滑肌肌动蛋白
D. S-100蛋白
E. CD4

[多选题]胃酸缺乏常见于（）

A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 慢性胃体胃炎
D. 慢性胃窦胃炎
E. 十二指肠球炎

[单选题]患者女，60岁，间歇性^{(intermittent)}黑便6个月，且时常有中上腹不适。上腹部CT平扫及增强示空肠起始段不规则软组织影，内部密度不均匀。小肠镜示空肠起始段见一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。溃疡边缘活检病理见大量梭形细胞，免疫组化示CD117和CD34均阳性。

A. E

[单选题]男性，51岁，持续性上腹部隐痛5个月，多次查大便，潜血阳性，明显消瘦，面色苍白，上腹明显压痛，未触及包块，予制酸、止血等治疗2周，大便潜血仍阳性。

A. C

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