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患者,女,28岁,2周前有上呼吸道感染病史,近日出现心悸、胸闷

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    感染性心内膜炎(infective endocarditis)、慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、地高辛(digoxin)、利尿药(diuretics)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、肝硬化合并原发性腹膜炎、肥厚型梗阻型心肌病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

  • [单选题]患者,女,28岁,2周前有上呼吸道感染病史,近日出现心悸、胸闷,多次发生昏厥,心率34次/分,律齐,可闻及大炮音,无杂音,给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下一步最恰当的处理是()。

  • A. 阿托品
    B. 麻黄碱
    C. 安装临时起搏器
    D. 异丙肾上腺素+阿托品
    E. 异丙肾上腺素+地高辛

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  • 学习资料:
  • [单选题]大量心包积液,X线最可能的发现是()。
  • A. 左侧胸腔积液
    B. 左侧炎性片状模糊影
    C. 左肺楔形实变
    D. 肺淤血、心影正常
    E. 心影明显增大,呈烧瓶样

  • [单选题]男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑突下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,细胞总数100/μl,细胞90/μl,核50%,最可能的诊断为()。
  • A. 结核性腹膜炎
    B. 门脉型肝硬化
    C. 慢性充血性心力衰竭
    D. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
    E. 肝硬化合并原发性腹膜炎

  • [单选题]诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用()。
  • A. 硫氮革酮
    B. 普萘洛尔
    C. 维拉帕米
    D. 地高辛
    E. DDD型起搏器

  • [单选题]鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是()。
  • A. 端坐呼吸
    B. 血中BNP含量
    C. 干湿性啰音的多少
    D. 夜间呼吸困难
    E. 是否是受凉感冒后出现

  • [单选题]风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑()。
  • A. 心力衰竭加重
    B. 洋地黄不足
    C. 洋地黄中毒
    D. 风湿活动
    E. 电解质紊乱

  • [单选题]下列不属于左心功能不全的临床表现的是()。
  • A. 劳力性呼吸困难
    B. 夜间阵发性呼吸困难
    C. 颈静脉怒张
    D. 肺部湿性啰音
    E. 咳嗽、咳痰、咯血

  • [单选题]阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列不正确的是()。
  • A. QRS波群形态可不正常
    B. 节律多不规则
    C. 心室率150~250次/分
    D. 可见到逆行P波
    E. 起始及终止突然

  • [单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)患者,出现右心衰竭,下列哪项临床表现将减轻()。
  • A. 下肢水肿
    B. 第一心音
    C. 颈静脉怒张
    D. 心尖区舒张期隆隆样杂音
    E. 呼吸困难

  • [单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)最常见的并发症是()。
  • A. 心房颤动
    B. 急性肺水肿
    C. 血栓栓塞
    D. 右心衰竭
    E. 感染性心内膜炎

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