7岁男孩，游走性大关节肿痛5天，双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、鹅口疮(thrush)、选择性IgA缺乏症(selective iga deficiency)、紫红色(mauve)、革兰阴性菌败血症、新生儿外周血(neonatal peripheral blood)、阳性菌(positive bacteria)、双下肢(both lower limbs)、外周血淋巴细胞数(peripheral blood lymphocyte count)、外周血白细胞计数(white blood cell count)

[单选题]7岁男孩，游走性大关节肿痛5天，双下肢^{(both lower limbs)}伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃，用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好，关节无红肿，活动自如，心、肺、腹（-），四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布，其基底为小风团。

A. E

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学习资料：

[单选题]大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害的用药时间和剂量是（）

A. 发病10天左右，1～2g/（kg·D.，1次
B. 发病10天内，1～2g/（kg·D.，1次
C. 发病10天内，1～2g/（kg·），q.o.
D. 发病14天左右，400mg/（kg·D.×5天
E. 发病12天内，400mg/（kg·D.×5天

[单选题]男孩，2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2g/L（200mg/dl），IgA700mg/L（70mg/dl），IgM600mg/L（60mg/dl），外周血淋巴细胞数^{(peripheral blood lymphocyte count)}正常，骨髓找到浆细胞，细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为（）

A. 先天性低丙种球蛋白血症
B. 选择性IgA缺乏症
C. 选择性IgM缺乏症
D. 获得性免疫缺陷综合征
E. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

[单选题]一男孩出生后5个月发病。反复感染，淋巴组织无生发中心，扁桃体小，血清中IgG、IgA、IgD含量极低，T细胞功能正常。该疾病是（）

A. Bruton病
B. Ig缺陷，伴IgM增高
C. Ig重链缺乏
D. 婴儿暂时性低丙球血症
E. 常见多变型免疫缺陷

[单选题]关于小儿特异性体液免疫的说法，正确的是（）

A. B细胞免疫较T细胞免疫发育的早
B. IgM类抗体在胎儿期即可产生
C. 免疫球蛋白不能通过胎盘
D. 足月新生儿血清IgG低于母体
E. 血清IgA水平1岁左右达成人水平

[单选题]5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L。

A. D

[单选题]7岁男孩，游走性大关节肿痛5天，双下肢^{(both lower limbs)}伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃，用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好，关节无红肿，活动自如，心、肺、腹（-），四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布，其基底为小风团。

A. A

[单选题]患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳郭有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109/L，中性90%，淋巴10%。

A. D

[单选题]5岁男孩，因反复全身多部位感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块，肛周红肿，在外院胸片提示"双侧肺门淋巴结结核"，抗结核治疗18个月，此间患"肺炎"1次。此后反复发热，咳嗽，咳痰，口腔溃疡。多次B超：肝大，有低密度影。外周血WBC20.1×109/L.Hb109g/L，PLT115×109/L，IgG7.16g/LIgA0.78g/L，IgM0.48g/L，NBT0%。

A. C

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