【导读】
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1. [单选题]患者,女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。
A. C
2. [单选题]类风湿关节炎可见()。
A. 骶髂关节炎
B. 双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀
C. 骨质呈虫噬样缺损
D. 骨赘形成
E. 以上都不对
3. [单选题]下列有关风湿性疾病的描述,哪项是错误的()。
A. 属于变态反应性疾病(allergic diseases)
B. 与溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)感染有关
C. 风湿性关节炎常导致关节畸形
D. 可累及全身结缔组织
E. 心脏病变的后果最为严重
4. [单选题]下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是()。
A. 皮肌炎
B. 硬皮病
C. 骨关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 类风湿关节炎
5. [单选题]类风湿关节炎最先受累的关节组织是()。
A. 关节囊
B. 韧带
C. 骨组织
D. 滑膜组织
E. 软骨组织
6. [单选题]下列与类风湿关节炎活动无关的是()。
A. 晨僵
B. 类风湿结节
C. 关节畸形
D. C反应蛋白增高
E. 血沉增快
7. [单选题]下列关于系统性红斑狼疮描述不正确的是()。
A. 免疫复合物的形成及沉积是系统性红斑狼疮发病的主要机制
B. 补体C3升高
C. 几乎所有患者的肾组织均有病理变化
D. 约80%的病人在病程中有皮肤损害
E. 抗Sm抗体特异性高达99%
8. [单选题]关于系统性红斑狼疮免疫抑制剂治疗下列哪项不正确()。
A. 重症狼疮辅以环磷酰胺冲击,效果好
B. 白细胞下降是免疫抑制剂的最常见不良反应
C. 糖皮质激素最常用
D. 环磷酰胺冲击治疗时应予水化,以减少出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis)
E. 环磷酰胺冲击治疗中如白细胞<4×109/L则停用
9. [单选题]青年男性患者,腰痛,腰僵硬,逐渐出现驼背。X线片见骶髂关节模糊,间隙消失。可能的诊断是()。
A. 慢性腰扭伤
B. 腰肌劳损
C. 腰椎结核
D. 腰椎间盘突出症
E. 强直性脊柱炎
10. [单选题]患者,男性,20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,经外用中药后好转;半年前出现夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,口服止痛药(anodyne)无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是()。
A. 腰椎劳损
B. 坐骨神经痛
C. 强直性脊柱炎
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎