患者40岁，停经5个月，阴道流血15日，宫底平脐，听不到胎心，扪

【名词&注释】

恶性肿瘤(malignant tumor)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、进一步(further)、不可能(impossible)、找不到(not to find)、良性葡萄胎(benign mole)

[单选题]患者40岁，停经5个月，阴道流血15日，宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。

A. A

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[单选题]关于绒毛膜上皮癌，下列哪些说法恰当？（）

A. 绒癌最常见的转移部位是肺，其次是脑和肝
B. 是一种高度恶性肿瘤，早期就可经淋巴转移至全身，引起出血坏死
C. 妊娠绒癌50％继发于葡萄胎清宫后1年以上，发生于流产、足月分娩后各占25％，少数发生于异位妊娠后
D. 绒癌不可能达到临床治愈
E. 绒癌均发生于子宫，不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况

[单选题]良性葡萄胎^{(benign mole)}术后随访目的是下列哪项？（）

A. 指导避孕
B. 及早发现恶变
C. 及早发现妊娠
D. 了解盆腔恢复情况
E. 指导进一步妊娠

[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是（）.

A. 肝
B. 脑
C. 肺
D. 阴道
E. 宫颈

[单选题]临床确诊葡萄胎后最主要的处理方法是（）.

A. 告知患者病情
B. 选择恰当的化疗药物
C. 诊断性刮宫病理学检查
D. 负压吸引清宫术病理学检查
E. 彻底刮除宫腔内容物病理学检查

[单选题]侵蚀性葡萄胎在组织学上与绒癌的主要区别是（）.

A. 转移灶中无绒毛结构存在
B. 转移灶中可查及绒毛结构
C. 转移灶中可见成团的滋养细胞
D. 滋养细胞侵及子宫肌层和血管
E. 癌灶中央找不到^{(not to find)}增生的滋养细胞

[单选题]绒毛膜癌转移早且广泛，其主要转移途径是（）.

A. 局部蔓延
B. 淋巴转移
C. 直接浸润
D. 血行播散
E. 腹腔种植

[单选题]侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌化疗疗程的确定通常是（）.

A. 症状完全消失，再继续治疗1～2个疗程
B. 肺部转移灶消失，再继续治疗2～3个疗程
C. 患者对化疗药物难以忍受，不再继续化疗
D. 妇科检查子宫恢复正常大小，再继续治疗1～2个疗程
E. β-HCG每周检测连续3次正常，再继续治疗2～3个疗程

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