【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、地塞米松(dexamethasone)、化脓性扁桃体炎(suppurative tonsillitis)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、尿蛋白(urine protein)、变形杆菌(proteus)、急性肾炎(acute nephritis)、尿常规检查(urine routine examination)、组成部分(part)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)
[单选题]患儿男,3岁。诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后,尿蛋白转阴,按照泼尼松规范治疗减量。当泼尼松服用的剂量由10mg隔日口服改为5mg隔日口服7天后,发现尿蛋白为(++),复查24小时尿蛋白为0.3g/24小时,血清白蛋白正常,患儿没有呼吸道及消化道感染的表现。此时治疗最好采用()
A. 恢复泼尼松10mg隔日口服
B. 换用地塞米松
C. 输入血浆或低分子右旋糖酐
D. 大剂量皮质激素静脉用药
E. 加用其他免疫抑制剂
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学习资料:
[单选题]患儿女,14岁。3周前患猩红热,3天来脸肿、头晕、乏力,血压130/100mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,镜下见红细胞管型,血沉30mm/h,ASO1:800,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐88.4μmol/L。以下处理哪项不妥()
A. 卧床休息
B. 低盐饮食
C. 氢氯噻嚷利尿降压
D. 青霉素消除感染灶
E. 大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂
[单选题]15kg小儿,水肿、蛋白尿10天,诊断为原发性肾病综合征,给予泼尼松30mg/d,口服4周,尿蛋白转阴。
A. A
[单选题]患儿女,11岁,水肿伴烟灰色尿3周,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少。BP140/90mmHg,尿常规PRO(+),RBC15~20个/HP,血BUN38.5mmol/L,血Cr578.6μmol/L。
A. B
[单选题]对激素敏感,尿蛋白转阴性,但减量1个月内复发,重复2次以上者为()
A. 肾病综合征肾炎型
B. 肾病综合征对激素部分敏感
C. 肾病综合征需行肾活检
D. 肾病综合征对激素依赖
E. 肾病综合征频复发
[单选题]羊水过少与下列哪项因素有关()
A. 胚胎在12周以前
B. 胎儿肾发育不全
C. 胎儿肾缺如
D. 胎儿尿路梗阻
E. 以上都是
[单选题]7岁,女孩,水肿、少尿、血尿2天,3周前曾患化脓性扁桃体炎。查体:眼睑轻度水肿,血压140/90mmHg:尿常规检查(urine routine examination):尿比重1.025、镜检红细胞满视野、白细胞3~5个/HP,以下处理哪项不妥()
A. A.加强护理,绝对卧床休息B.严格限制钠盐的摄入C.严格限制水的摄入,使每日体重下降0.5kgD.供给高糖饮食以满足其热量需要E.以上均不是
[单选题]急性肾炎(acute nephritis)的非典型病例与肾炎型肾病的不同,体现在下列哪项上()
A. 一过性大量蛋白尿,对症治疗可获缓解
B. 多见于5~10岁儿童,2岁以下少见
C. 可有链球菌的前驱感染史
D. 肾脏病理改变显示非微小病变
E. 预后较差
[单选题]女孩的尿路感染最常见病原菌是()
A. 大肠杆菌
B. 变形杆菌
C. 白色葡萄球菌
D. 克雷伯杆菌(klebsiella spp)
E. 金黄色葡萄球菌
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