【名词&注释】
体格检查(physical examination)、停止使用(stopping usage)
[判断题]入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、体格检查、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。
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学习资料:
[单选题]长期医嘱指医嘱开出后常规执行到()
A. 患者痊愈时
B. 患者出院时
C. 患者死亡时
D. 执行完毕时
E. 医师写出停止使用医嘱时
[多选题]病历资料主观部分有()
A. 疑难、死亡病例讨论
B. 上级医师查房记录
C. 其他医疗讨论记录
D. 会诊记录
E. 护理记录
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