初孕30岁，妊40周，妇女型骨盆，胎心158次／分，足先露，宫口开

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、髋关节(hip joint)、剖宫产术(cesarean section)、继发性(secondary)、阵发性(paroxysmal)、不符合(inconformity)、不协调性(incompatibility)、继续加强、痉挛性狭窄(spastic stricture)、静脉滴注催产素

[单选题]初孕30岁，妊40周，妇女型骨盆，胎心158次／分，足先露，宫口开全，破水后脐带脱垂。最恰当的处理是（）

A. 注射小三联，观察经过
B. 臀位助产
C. 立即行臀牵引术
D. 稀释催产素静点
E. 剖宫产

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[单选题]肩先露的处理原则哪项错误（）

A. 初产妇，足月活胎，临产后应剖宫产
B. 经产妇，宫口开全乙醚麻醉下内转胎位臀牵引娩出
C. 忽略性横位行内转胎位术
D. 胎儿已死，合并先兆子宫破裂，行剖宫产术
E. 胎儿已死，无先兆子宫破裂行断头术

[单选题]初产妇，骨盆、胎心正常，宫口开全，产力好，S+3，胎儿手靠近左顶骨，其诊断是（）

A. 横位
B. 手先露
C. 顶先露
D. 复合先露
E. 头先露

[单选题]骨盆入口狭窄时，不易发生的是（）

A. 臀位或横位
B. 继发性宫缩乏力
C. 胎膜早破
D. 脐带脱垂
E. 胎先露内旋转受阻

[单选题]女，26岁。第一胎分娩中，宫口开全2小时10分钟，先露S+2，胎位LOT，宫缩由强转为中已40分钟，宫缩间隔也由2.5分钟延长为4～5分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项（）

A. 宫缩乏力
B. 产妇衰竭
C. 中骨盆平面狭窄
D. 骨盆出口狭窄
E. 胎儿过大

[单选题]下列符合子宫痉挛性狭窄^{(spastic stricture)}环临床表现的是（）

A. 常由于过多阴道操作所致
B. 子宫上下段交界处，协调性宫缩过强
C. 环常常围绕胎儿较大部位
D. 一般不会导致产程停滞
E. 是子宫破裂的先兆

[多选题]关于臀位正确的是（）

A. 胎体纵轴与母体纵轴垂直
B. 完全臀位是指胎儿双髋关节及双膝关节屈曲
C. 妊娠34周前不必纠正胎位
D. 胎儿脐部娩出后，胎头娩出最长不能超过8分钟
E. 子宫底部可触到圆而硬的胎头

[单选题]二十六岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，持续40秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎先露S+3，胎心良好，此时处理应是（）

A. 等待自然分娩
B. 产钳助产
C. 胎头吸引器助产
D. 继续加强宫缩等待分娩
E. 立即行剖宫产术

[单选题]下列选项不符合痉挛性狭窄^{(spastic stricture)}环的临床规律的是（）

A. 常由于过多阴道操作所致
B. 多发生在子宫上、下段交界处，不协调性^{(incompatibility)}过强收缩
C. 环也可围绕在胎儿较小部位
D. 一旦出现可致产程停滞
E. 是子宫破裂先兆

[单选题]不协调性^{(incompatibility)}子宫收缩乏力，正确的处理应为（）

A. 第一产程中可肌注哌替啶
B. 静脉滴注催产素
C. 宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
D. 人工破膜术
E. 即刻剖宫手术

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