男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤

【名词&注释】

血管性血友病因子(von willebrand factor)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、鼻出血(epistaxis)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、巨核细胞(megakaryocyte)、继发性红细胞增多症(secondary polycythemia)、不符合(inconformity)、阴性反应(negative reaction)

[单选题]男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃

A. D

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学习资料：

[单选题]为了鉴别CML与类白血病反应，首选试验是（）

A. SBB染色
B. PAS染色
C. NAP积分
D. ACP染色
E. AS-DNAE染色

[单选题]下列哪项叙述不符合^{(inconformity)}以瀑布学说为基础的传统凝血过程（）

A. 凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程
B. 凝血的最终结果是生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块
C. 内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同
D. 血小板参与内源性凝血
E. 内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物的形成

[单选题]过氧化物酶染色可辅助鉴别（）

A. 不典型巨核细胞和霍奇金细胞
B. 小型原始粒细胞和原始淋巴细胞
C. 细菌性感染和病毒性感染
D. 慢性粒细胞白血病和类白血病反应
E. 真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症^{(secondary polycythemia)}

[单选题]男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。

A. B

[单选题]男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。

A. D

[单选题]传染性单核细胞增多症可见（）

A. 周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B. 周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C. 周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D. 周围血中出现较多异形淋巴细胞
E. 周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞

[单选题]属于一期止血缺陷筛查试验的是（）

A. 凝血酶原时间测定
B. 血浆6-酮-前列腺素F1a
C. 血浆D-二聚体
D. 血浆蛋白C测定
E. 束臂试验

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