患者，20岁，建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天而入院

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、庆大霉素(gentamicin)、胃肠功能(gastrointestinal function)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、氧氟沙星(ofloxacin)、细菌性食物中毒(bacterial food poisoning)、建筑工人(building labourer)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、血常规检查(blood routine examination)、广东省广州市

[单选题]患者，20岁，建筑工人^{(building labourer)}。因、高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天而入院。体格检查：体温39.6℃，血压10／6kPa（75／45mmHg），神志清楚，颈软，结膜充血，胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为16.2x109／L．N0.80，10.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109／L。

A. E

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[单选题]细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关（）

A. 患者的胃肠功能
B. 细菌及毒素
C. 未及时使用抗生素
D. 人体的抵抗力
E. 进食量的多少

[单选题]典型急性菌痢的临床症状是（）

A. 起病急
B. 无发热
C. 无腹痛
D. 米泔样水便
E. 无里急后重

[单选题]对菌痢治疗无效的抗菌药物是（）

A. 庆大霉素
B. 氧氟沙星
C. SMZ-TMP
D. 青霉素G
E. 阿奇霉素

[单选题]流行性乙型脑炎不具有的改变是（）

A. 血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成
B. 筛网状软化灶和脑水肿
C. 蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出
D. 胶质结节形成
E. 神经细胞变性、坏死，出现噬神经细胞和卫星现象

[单选题]患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头痛，四肢肌肉疼痛。曾服感冒药，疗效不明显。2天前发热消退，头痛加重，恶心，呕吐胃内容物，每天2～3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查：神志模糊，全身皮肤和巩膜中度黄染，结膜充血，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦，颈硬2指，克氏征（+）。周围血液白细胞数为12.1x109／L，红细胞为4.6×1012／L．血小板为191.1×109／L，血清胆红素308μmol／L．血沉30mm／h，BUN15mmoVL，Cr268μmoVL。

A. D

[单选题]患者，女．23岁，广州市人。从海南省旅游回广州2周后，出现畏寒、高热、大汗，间歇发作4日，呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查：神志不清，血压正常，颈有抵抗，心、肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm，质Ⅰ度，克氏征（+），巴氏征（+）。血象：WBC11×109／L，中性粒细胞0.75，脑脊液压力稍高外，其余未见异常。

A. E

[单选题]5岁患儿，1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查^{(blood routine examination)}：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性80%

A. D

[单选题]5岁患儿，1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查^{(blood routine examination)}：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性80%

A. A

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