某患者于1月3日起发病，3天来发热、恶心、呕吐、食欲减退、头痛

【名词&注释】

通透性(permeability)、尿蛋白(urine protein)、氯霉素(chloramphenicol)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、环丙沙星(ciprofloxacin)、出血点(petechia)、血常规检查(blood routine examination)、腓肠肌痛

[单选题]某患者于1月3日起发病，3天来发热、恶心、呕吐、食欲减退、头痛、四肢酸痛、腰痛。体检：重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点^(petechia)，肝脾未及。血常规检查^{(blood routine examination)}：WBC12×109/L，N72%，L28%可见异型淋巴细胞，尿常规：尿蛋白（+++），RBC2～5/HP，该患者首先考虑的诊断为（）

A. 钩端螺旋体病
B. 败血症
C. 肾综合征出血热
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 结核性脑膜炎

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学习资料：

[单选题]肾综合征出血热患者早期低血压的主要原因是（）

A. 继发细菌感染
B. 小动脉痉挛
C. 高热、盛汗、呕吐所致血容量下降
D. 严重腔道出血
E. 小血管通透性增加，大量血浆外渗

[单选题]肾综合征出血热典型的临床特征是（）

A. 发热、出血、腓肠肌疼痛
B. 发热、出血、皮疹
C. 发热、出血、休克、肾损害
D. 发热、出血、昏迷
E. 发热、出血、休克、肝损害

[单选题]患者，男，40岁，教师。不规则发热、腹泻、进行性体重下降4个月。因血友病多次输注血制品。查体：唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。血常规：WBC2.5×10/L.Hb70g/L。

A. C

[单选题]流行性乙型脑炎常用的治疗是（）

A. 抗生素治疗
B. 抗病毒治疗
C. 针对高热、抽搐、呼吸衰竭对症治疗
D. 抗毒素治疗
E. 补液治疗

[单选题]伤寒患者经治疗后体温已由39.6℃下降至36.6℃，15天后又再升高至39.3℃，症状加剧，血培养阳性，应考虑为（）

A. 再燃
B. 复发
C. 重复感染
D. 混合感染
E. 再感染

[单选题]患者男，32岁。腹泻3个月，大便每日7～10次，稀便，无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体：T37.5℃，消瘦，神志清楚，肛门周围可见疱疹。实验室检查：粪便镜检查偶见白细胞。为明确诊断，最重要的检查是（）

A. 抗单纯疱疹病毒IgM
B. 抗EBVIgM
C. 结核抗体
D. 抗CMVIgM
E. 抗HIV

[单选题]伤寒治疗首选（）

A. 链霉素
B. 青霉素
C. 氯霉素
D. 环丙沙星^{(ciprofloxacin)}
E. 四环素

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