【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、脑出血(cerebral hemorrhage)、甘露醇(mannitol)、大小便失禁(gatism)、中耳炎(otitis media)、身体健康(physical health)、降血压(lowering blood pressure)、利血平(reserpine)、全身性(systemic)、乳突炎(mastoiditis)
[单选题]男性患者,60岁,高血压病病史10年,晨起突然头痛、呕吐,2小时后出现神志不清,鼾声呼吸和大小便失禁。查体:血压180/97mmHg,中昏迷,双瞳缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧Babinski征阳性。抢救该患首选的程序为()。
A. 静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B. 肌注地西泮预防抽搐,急查心电图
C. 肌注利血平(reserpine)降血压(lowering blood pressure),急行腰椎穿刺
D. 静推甘露醇降低颅内压,急查头颅CT检查
E. 静脉补钾,防止电解质紊乱
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[单选题]头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高的时间是()。
A. 发病6小时以后
B. 发病12小时以后
C. 发病48小时以后
D. 发病18小时以后
E. 发病1周以后
[单选题]有关上矢状窦血栓形成的病因表述正确的是()。
A. 多见于眶部、鼻窦及上面部化脓性感染或全身性(systemic)感染
B. 最常见于脱水和衰弱的婴儿
C. 常由化脓性乳突炎(mastoiditis)或中耳炎引起
D. 由脑底异常血管网病引起
E. 高血压和动脉粥样硬化
[单选题]男性患者,63岁,以"右上肢无力1天,加重3小时"为主诉来诊,既往有高血压病病史。查体:右侧面舌中枢性瘫痪,右上肢肌力1级,下肢2级。受累血管及病理改变最可能是()。
A. 大脑中动脉深穿支闭塞
B. 大脑前动脉皮质支闭塞
C. 大脑前动脉深穿支闭塞
D. 大脑中动脉皮质支闭塞
E. 大脑中动脉主干闭塞
[单选题]一名36岁妇女生气后突然剧烈头痛,并呕吐2次,2小时后来院急诊。平时身体健康,无高血压史。体检最可能发现的是()。
A. 偏瘫
B. 偏身感觉障碍
C. 失语
D. 动眼神经瘫痪
E. 脑膜刺激征
[单选题]女性患者,74岁,以"说话欠清,右侧肢体无力2天"来诊。查体:血压140/90mmHg,神清,不完全运动性失语,右侧面舌中枢性瘫痪,右上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射减弱,右侧Babinski征阳性。
A. B
[单选题]一老年患者,右利手,有高血压病史,急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向,同时还有失写和失算
A. E
[单选题]男性,30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛,短暂意识不清。体检:颈强直,克氏征阳性()。
A. 左侧颈内动脉闭塞
B. 蛛网膜下隙出血
C. 颈动脉系统脑出血
D. 桥脑出血
E. 小脑出血
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