小儿外科主治医师题库2022小儿普通外科题库模拟考试题97

1. [单选题]下列关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中，正确的是（）

A. 先天性肥厚性幽门狭窄常合并其他先天性畸形
B. 与消化道激素功能紊乱和幽门肌间神经丛发育异常无关
C. 幽门环肌切开术为小儿先天性肥厚性幽门狭窄标准的手术治疗方式
D. 以贲门环肌增厚、胃输入道梗阻为主要特征
E. 典型病例上腹剑突下可触及"橄榄"样幽门肿块

2. [单选题]先天性巨结肠症（Hirschsprung病）是常见的消化道先天性畸形。其主要的病理特点是（）

A. 直肠痉挛^{(enterospasm)}伴肠管扩张
B. 肠壁无神经节细胞存在
C. 结肠扩大症
D. 直肠无力症
E. 肠神经元发育异常

3. [单选题]下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是（）

A. 腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B. B超显示肝大，胆囊肿大淤胆
C. B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管
D. 钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄
E. IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清

4. [单选题]女性，1岁。被家长发现脐部包块就诊。查体：脐部有一直径约1.5cm卵圆形包块，触之柔软，可顺利还纳腹腔，平卧或安静时消失，哭闹时复现。脐环直径约1．0cm，哭闹时指端有冲击感。

A. C

5. [多选题]男性，10个月。腹痛，哭闹不安伴腹泻、呕吐3天，发热1天。头两天腹泻10余次／日，为黏液稀便，现大便次数减少至4～5次／日，大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物，含有黄色液体。查体：T39.2℃，P120次／分，R30次／分，BP80/50mmHg，体重9kg。精神萎靡，营养不良，面色苍白。律齐，心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音。腹部饱满，右中上腹部可触及一呈"腊肠"样肿块，光滑，可活动，触压时患儿即哭闹不配合。大便常规：WBC10～15个/HP，RBC20～25个/HP。

A. A, B

6. [多选题]男性，10个月。腹痛，哭闹不安伴腹泻、呕吐3天，发热1天。头两天腹泻10余次／日，为黏液稀便，现大便次数减少至4～5次／日，大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物，含有黄色液体。查体：T39.2℃，P120次／分，R30次／分，BP80/50mmHg，体重9kg。精神萎靡，营养不良，面色苍白。律齐，心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音。腹部饱满，右中上腹部可触及一呈"腊肠"样肿块，光滑，可活动，触压时患儿即哭闹不配合。大便常规：WBC10～15个/HP，RBC20～25个/HP。

A. A, B, C, F

7. [单选题]女，10个月。阵发性哭吵4小时，呕吐3次急诊入院。查体：安静，发育好，腹平软，右下腹有空虚感，脐右上扪及一软块，肛指检查有少量黄软便。诊断首先应考虑下列哪项？（）

A. 肠蛔虫症
B. 肠痉挛^{(enterospasm)}
C. 急性肠套叠
D. 肠道粪石
E. 肠扭转

8. [单选题]囊肿十二指肠吻合术最严重的后遗症是（）。

A. 胆道感染
B. 十二指肠溃疡
C. 胆汁性胃炎
D. 胆总管癌变
E. 肠液逆流

9. [单选题]原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的致病菌多为（）。

A. 大肠杆菌
B. 葡萄球菌
C. 溶血性链球菌
D. 绿脓杆菌
E. 变形杆菌

10. [单选题]男，5岁。生后出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。为明确诊断还可考虑做的检查是（）。

A. 直肠病理活检
B. 直肠黏膜AchE组织化学检查
C. 肛门直肠测压
D. 直肠肛管肌电图检查^{(electromyogram examination)}
E. 以上都是

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