肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、异烟肼(isoniazid)、肺脓肿(lung abscess)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、酸中毒(acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、血源性(blood-derived)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)

[单选题]肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mmHg降至25nmlHg。pH7.55，BE0.5，应考虑（）

A. 原发性呼吸性酸中毒，代偿期
B. 原发性代谢性碱中毒
C. 原发性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}合并原发性代谢性碱中毒
D. 原发性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}，失代偿期
E. 原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒

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[单选题]预防性的化学治疗疗效为（）

A. A.基本不能预防肺结核的发生B.能预防所有肺结核的发生C.正确的预防能减少10％的发病率D.正确的预防能减少60％～80％的发病率E.正确的预防能减少50%的发病率

[单选题]结核性胸膜炎，首次抽取胸液一般不超过（）

A. 1000ml
B. 2000ml
C. 700ml
D. 800ml
E. 500ml

[单选题]结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}首次抽取液体（）

A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 500ml
E. 600ml

[单选题]肺脓肿的主要临床表现，下列哪项是不典型的（）

A. 发病急、畏寒、高热
B. 咳嗽、大量脓痰、咯血
C. 血白细胞增高伴核左移
D. 肺部X线片示大片浓密影
E. 血源性^{(blood-derived)}肺脓肿容易出现咳痰，咯血

[单选题]男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。若拍胸片提示两肺门旁斑片状渗出、融合成片。血气检查：PaO26.5kPa，PaCO24.0kPa（FiO250%）。此时最重要的治疗是（）

A. 调整抗生素用量
B. 提高吸氧浓度
C. 限制钠水摄入量
D. 采用呼吸机治疗
E. 应用肾上腺皮质激素

[单选题]男，60岁，体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶，边界不清，有小分叶，无卫星灶，痰结核菌、瘤细胞阴性，纤维支气管镜无异常发现，CT值为55HU，进一步检查的最佳检查方法是（）

A. 继续查痰找结核菌及瘤细胞
B. 剖胸探查
C. CT引导下经皮肺穿刺活检
D. 超声波检查
E. 支气管灌洗液检查

[单选题]患儿，2岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉45mm/h，PPD试验（-）。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是（）

A. A.支原体肺炎B.原发综合征C.病毒性肺炎D.纵隔肿瘤E.金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}

[单选题]5岁男孩，近20天，反复发热、汗多，食欲下降，PPD结果（+++），胸片结果：右肺门影增大。最合适的治疗是（）

A. A.异烟肼口服B.利福平口服C.链霉素肌注D.异烟肼+利福平口服E.链霉素肌注+利福平口服

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