创伤、手术和麻醉时的应激原是（）

【名词&注释】

体外循环(cardiopulmonary bypass)、青年人(youth)、主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)、活动性出血(active bleeding)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、化学性(chemical)、关闭不全、精神性因素(spiritual factors)、大小便(relieve oneself)

[单选题]创伤、手术和麻醉时的应激原是（）

A. 物理性因素（如寒冷等）
B. 精神性因素^{(spiritual factors)}（如恐惧等）
C. 生物性因素（如感染等）
D. 化学性^(chemical)因素（如缺氧等）
E. 以上都是

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学习资料：

[单选题]不影响MAC的因素，除外（）

A. 麻醉时间
B. 性别
C. 昼夜变化
D. 甲状腺功能降低
E. 代谢性酸中毒

[单选题]肺功能监测的一个重要观点是（）

A. 除对疾病本身的诊断外，更重要的是用以指导围术期的呼吸治疗
B. 没有呼吸功能监测，则不能进行开胸术的术前准备
C. 呼吸功能监测比循环功能监测更重要
D. 青年人不需要呼吸功能监测
E. 尽量做全套监测

[单选题]患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。

A. A

[单选题]男性，50岁，肝癌晚期，腹部、腰骶部疼痛，每日口服美施康定（吗啡控释片）300mg或多瑞吉15mg／72h疼痛才能得到控制。患者目前患有严重便秘、尿潴留，需灌肠和留置导尿才能解决大小便^{(relieve oneself)}问题。同时恶心、呕吐反应强烈，使用止吐药效果不佳。

A. E

[多选题]患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃，HR89次／分，BP128／78mmHg，二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称，房颤心律，二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备，拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。

A. A, B, D

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