患者男性，40岁，因“四肢末端发作性疼痛及多发性暗红色斑丘疹10

【名词&注释】

营养状况(nutritional status)、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、肾小球肾炎(glomerulonephritis)、基因突变(gene mutation)、间质性肺炎(interstitial pneumonia)、糖苷酶(glycosidase)、粒细胞(granulocyte)、胸膜炎(pleurisy)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、暗红色斑

[填空题]患者男性，40岁，因“四肢末端发作性疼痛及多发性暗红色斑丘疹10余年，轻度蛋白尿和肾功能减退(血肌酐240 μmol/L)6个月”来诊。家族史：患者父亲(65岁)健康；母亲(63岁)血压正常，角膜有棕色放射线状物，腰部有孤立的血管角质瘤，无肢端感觉异常，无血尿、蛋白尿，肾功能正常；妹妹34岁，腰部有孤立的血管角质瘤，有肢体末端感觉异常，无血尿、蛋白尿，肾功能正常；患者另有一个弟弟和姐姐均健康。查体：结膜轻度苍白，营养状况差；血压142/92 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心率88次/分，律齐，未闻及病理性杂音，心界左下扩大；双肺呼吸音清；腹部平软，肝脾未及；双下肢轻度压凹性水肿；大腿、臀部对称性血管角质瘤。

有助于明确诊断的检查是

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[单选题]在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为 ( )

A. 胸膜炎^(pleurisy)
B. 间质性肺炎
C. 急性狼疮肺炎
D. 肺动脉高压
E. 肺栓塞

[单选题]下列哪种肾炎不能引起肾病综合征

A. 轻微病变性肾小球肾炎
B. 膜性肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}
E. 系膜增生性肾小球肾炎

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