患者，女性，28岁。7天前因“弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、缺血性(ischemic)、手术室(operating room)、急性肠梗阻(acute intestinal obstruction)、消化道(digestive tract)、间歇性(intermittent)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、小网膜孔

[单选题]患者，女性，28岁。7天前因“弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39．2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。

A. C

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学习资料：

[单选题]上消化道出血患者的病情判断，最为关键的是（）。

A. 持续出血还是间断出血
B. 呕血的同时是否有黑粪
C. 出血量是否超过500ml
D. 呕血的颜色
E. 出血的速度

[单选题]手术室人员洗手、穿无菌衣和戴手套之后，双手应保持的姿势是（）。

A. 手臂向上高举
B. 手臂自然下垂
C. 胸前拱手姿势
D. 夹在腋下
E. 放在背后

[单选题]患者，女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是（）。

A. 急性肠梗阻
B. 胆道结石
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡穿孔
E. 缺血性肠炎

[单选题]患者，男性，42岁。间歇性^{(intermittent)}上腹痛3年，有嗳气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。

A. D

[单选题]患者，男性，70岁。较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。

A. B

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