患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、静脉滴注(intravenous drip)、生理盐水(normal saline)、呼吸困难(dyspnea)、高蛋白(high protein)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、烦躁不安、先锋霉素(cephalosporin)、打喷嚏(sneeze)

[单选题]患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素^{(cephalosporin)}治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温：39．5℃，呼吸：19次／分，脉搏：106次／分，血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR：86mm／h，PPD：阴性。白细胞：11×109／L，中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀

A. C

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学习资料：

[单选题]结核病传染的主要途径和方式为（）

A. 饮用未经消毒的病牛的奶
B. 吸入病人咳嗽、打喷嚏^(sneeze)时排出的带菌飞沫
C. 皮肤外伤
D. 泌尿生殖道外伤
E. 与排菌的结核病人共同进食

[单选题]男性，55岁，有吸烟史35年，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95％，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40％，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列处一理最合适的是（）

A. 建议放射治疗
B. 建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能
C. 目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗
D. 建议右肺叶切除术
E. 开始进行一个活动训练方案，在8～10周内重复进行肺功能检查

[单选题]在以下临床表现中，除哪一项外均为重症支气管哮喘的危重表现（）

A. 呼吸困难加重，双肺很少听到哮鸣音
B. 意识模糊或昏迷
C. 心率139次／分，血压86/60mmHg，有奇脉
D. ECG示左前半分支阻滞
E. 动脉血气示呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性酸中毒

[单选题]男性，50岁，哮喘史7年。严重发作持续已两天，痰黏稠、尿少。查体：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次／分，双肺呼吸音低，少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的（）

A. 静脉滴注葡萄糖生理盐水
B. 静滴氨茶碱
C. 静滴糖皮质激素
D. 抗生素预防感染
E. 给予镇静剂如苯巴比妥

[单选题]与吸烟关系最为密切的肺癌是（）

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 腺鳞癌
D. 小细胞癌
E. 细支气管肺泡癌

[单选题]医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（）

A. 革兰阴性杆菌
B. 病毒
C. 革兰阳性球菌
D. 厌氧菌
E. 真菌

[单选题]肺性脑病的治疗，以下哪项是错误的（）

A. 持续低流量吸氧
B. 静脉滴注呼吸兴奋药
C. 高蛋白、低糖类营养支持
D. 无创机械通气
E. 使用镇静药治疗烦躁、躁动

[单选题]下列哪项多为中心型肺癌的首发症状（）

A. 阵发性刺激性呛咳
B. 咯血
C. 胸痛
D. 胸闷气促
E. 呼吸困难

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