2022普通外科学(医学高级)题库急腹症的鉴别诊断题库考试题303

1. [单选题]内脏痛的下列叙述中不正确的为()

A. A．内脏神经对切割烧灼极为敏感
B. B．内脏痛常为隐痛、胀痛、绞痛
C. C．内脏痛常伴有恶心呕吐
D. D．内脏痛开始定位常不准确
E. E．内脏痛可伴有心悸

2. [多选题]腹痛系下列神经受刺激的一种反映()

A. A．腰3～骶部神经
B. B．内脏交感神经和迷走神经
C. C．膈神经
D. D．胸6～腰1脊神经
E. E．喉返神经

3. [多选题]下列叙述正确的有()

A. A．急性胃肠炎也可有腹膜刺激征
B. B．转移性右下腹痛不一定^{(not always)}都是急性阑尾炎
C. C．胆石症可有上腹痛也可无腹痛
D. D．胃肠穿孔腹部透视都有膈下游离气体
E. E．青年女性右下腹痛，应询问月经史

4. [单选题]男，69岁，饮酒后突然上腹疼痛8小时，持续性难以忍受，并迅速扩散，右下腹也觉疼痛，呕吐1次，为胃内容物，量较多。检查：体温38.5℃，呼吸22次/分，血压90/60mmHg。急性痛苦貌，静卧不敢转动身体，唇干燥，巩膜皮肤无黄染，腹平坦，腹式呼吸弱，全腹压痛反跳痛及肌紧张，以中上腹及右下腹最显著，肝浊音界正常，有移动性浊音，肠鸣音消失，血白细胞13×10/L，中性粒细胞0.85。

A. C

5. [单选题]出血性急腹症的腹痛特点是（）。

A. 起病慢，腹痛由轻转重，呈持续性
B. 腹痛突然发生或突然加重，呈持续性剧痛
C. 腹痛中间有间歇性^{(intermittent)}隐痛，常呈渐进性、阵发性加重
D. 腹痛较轻，呈持续性，腹膜刺激征轻
E. 起病急，腹痛剧烈，常伴轻度休克

6. [单选题]患者，男，55岁，上腹部痛4天，加重2小时，伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病史”。查体：T38.6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13.9×109/L，中性粒89%，拟诊为（）。

A. 急性腹膜炎
B. 急性消化道溃疡性穿孔
C. 急性肠系膜动脉栓塞
D. 急性胆管炎
E. 急性胆囊炎、胆石症

7. [多选题]急腹症的护理诊断是（）。

A. 焦虑与恐惧
B. 腹痛
C. 体温过高
D. 体液不足，营养失调
E. 潜在并发症

8. [单选题]男性，42岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃，板状腹。

A. B

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