男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、利尿剂(diuretic)、肾上腺皮质(adrenal cortex)、右旋糖酐(dextran)、扁桃体(tonsil)、氨苄西林(ampicillin)、第三代头孢菌素(third generation cephalosporin)、出血点(petechia)、革兰阴性双球菌(gram negative cocci)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点^(petechia)，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×10／L，N84％，L16％，PLT210×10／L，尿常规（-），大便常规（-）

A. D

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[单选题]男，11岁，于2月3日发病，突起高热，头痛，呕吐2天入院。体检见全身皮肤有瘀点、瘀斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19．2×10／L（19200／mm），中性0．93，淋巴0．07。检查已证实有细菌性中枢感染，并在瘀点、淤斑涂片中找到革兰阴性双球菌^{(gram negative cocci)}，此时应首选的抗生素为（）

A. 第三代头孢菌素^{(third generation cephalosporin)}
B. 磺胺嘧啶
C. 庆大霉素
D. 青霉素静脉应用
E. 氨苄西林静脉应用

[单选题]男性，22岁，发热、头痛、腰痛5d，近2d少尿来就诊。体检：BP17．8／9．6kPa（134／72mmHg），颜面充血水肿，球结膜水肿，腋下有抓痕样瘀点，双肾区明显叩击痛。化验：WBC21×10／L，血小板40×10／L，涂片中异常淋巴细胞0．20（20％），尿蛋白（+++），血钾5mmol／L，遂收住院，入院后立即处理措施是（）

A. 右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）
B. 肾上腺皮质素
C. 环磷酰胺
D. 利尿合剂及高效利尿剂
E. 干扰素治疗

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